Ko preklopite z relapsno-remitentne multiple skleroze (RRMS) na sekundarno progresivno multiplo sklerozo (SPMS), boste morda morali prilagoditi načrt zdravljenja.

Vrsta SPMS, ki jo imate, bo vašemu zdravniku pomagala ugotoviti, kako upravljati svojo bolezen. Obstajajo štiri vrste - aktivno, aktivno napredovanje, neaktivno napredovanje in stabilnost. Vsak dobi drugačen način obdelave.

Aktivni SPMS

Če imate aktivni SPMS, to pomeni, da imate še vedno recidive - časovna obdobja, ko se pojavijo vaši simptomi - tako kot takrat, ko ste imeli ponavljajočo se obliko bolezni.

Če je tako, vam lahko zdravnik predlaga, da jemljete zdravila, ki jih imenujemo zdravila, ki spreminjajo bolezni (DMD), kot ste to storili, ko ste imeli RRMS. DMD lahko preprečijo recidive in zmanjšajo resnost tistih, ki jih imate.

DMD-ji, ki zdravijo SPMS, vključujejo:

• Alemtuzumab (Lemtrada)
• Dimetilfumarat (Tecfidera)
• Fingolimod (Gilenya)
• Interferon beta-1b (Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif)
• Natalizumab (Tysabri)
• Teriflunomid (Aubagio)

Še naprej jemljete isto zdravilo, ki ste ga vzeli, ko ste imeli RRMS, če vam je to pomagalo.

Druga možnost so kortikosteroidna zdravila. Povzročijo vnetje v možganih in hrbtenjači, da bi vaše relapse postale krajše in manj hude.

Običajno jemljete steroidna zdravila le za kratek čas, ker lahko povzročijo neželene učinke, kot so: t

• Razdražen želodec
• Hitri utrip
• Zardevanje obraza
• Nihanje v razpoloženju
• Bolečina v prsnem košu
• Šibke kosti (ko jih uporabljate dolgo časa)

SPMS aktivnega napredovanja

Pri tej vrsti imate ponovitve in simptomi se postopoma poslabšajo. Morda boste potrebovali močnejše zdravljenje.

Vaš zdravnik vas lahko preklopi na drugo DMD. Lahko pa vzamete tudi mitoksantron kemoterapije (Novantrone). Deluje tako, da ustavi napad imunskega sistema - obrambo telesa pred klicami - proti mielinu, zaščitnemu premazu okrog živčnih celic.

Novantrone je edino zdravilo, ki ga je FDA odobrila za zdravljenje SPMS. Vendar se ne uporablja zelo pogosto, ker lahko povzroči neželene učinke, kot so resne težave s srcem in povečano tveganje za okužbe in levkemijo.

SPMS neaktivnega napredovanja

V tem tipu SPMS nimate recidivov, vendar se vaši simptomi poslabšajo. Če je to vaša situacija, lahko poskusite rehabilitacijo. Ta program uporablja več različnih vrst terapij za izboljšanje vaše moči in sposobnosti za gibanje.

Nadaljevano

Program rehabilitacije lahko vključuje:

Fizioterapija. Fizioterapevt te uči vajam za izboljšanje moči, ravnotežja, energije in bolečine. Če imate težave s hojo, vam lahko vaš terapevt pokaže, kako se gibati s palico, berglami ali skuterjem.

Delovna terapija. Ta program vas nauči, kako lažje upravljati svoje dnevne aktivnosti. Naučili se boste, kako:

• Varčujte z energijo
• Uporabite orodja, s katerimi se boste oblekli, kuhali in opravljali druge naloge
• Spremenite delovno območje, da boste lažje opravili stvari

Kognitivna rehabilitacija. MS lahko vpliva na vašo sposobnost razmišljanja, koncentracije in spominjanja. Terapevt preveri težave, ki jih imate, in nato predlaga načine za izboljšanje spomina, pozornosti in drugih sposobnosti razmišljanja.

Terapija govornega jezika. MS lahko poškoduje mišice, ki nadzorujejo govor in požiranje. Terapevt za govorni jezik vas bo naučil, kako govoriti jasneje in preprosteje, in jesti brez zadušitve.

Stabilen SPMS

Če je vaš SPMS stabilen in se vaši simptomi ne poslabšajo, vam bo zdravnik priporočil zdravljenje, ki jim bo pomagalo pri obvladovanju in premikanju. To lahko vključuje rehabilitacijo in zdravila za zdravljenje težav, kot so:

• Bolečina
• Depresija
• Težave s spanjem
• Pogosto lulanje

Izbira zdravljenja

O vseh možnostih zdravljenja se pogovorite s svojim zdravnikom glede na vaš tip SPMS. Vprašajte, kako lahko vsaka terapija pomaga pri vaših simptomih in kakšne neželene učinke lahko povzroči tako, da se lahko informirano odločite.