Avtor E.J. Mundell

HealthDay Reporter

PETEK, 21. december 2018 (HealthDay News) - Bolniki se morajo izogibati razredu antibiotikov, imenovanih fluorokinoloni, zaradi povečanega tveganja za solze v srčnih žilah, povezanih z njihovo uporabo, opozorila je ameriška agencija za hrano in zdravila.

"Te solze, imenovane aortne disekcije ali rupture aneurizme aorte, lahko vodijo do nevarnih krvavitev ali celo do smrti", pravi agencija.

Tveganje za te razpoke se poveča z uporabo fluorokinolonskih antibiotikov, ki se dajejo z injekcijo ali tableto, zdravila pa se ne smejo uporabljati pri bolnikih s povečanim tveganjem, razen če ni na voljo drugih možnosti zdravljenja, dodaja FDA.

Fluorokinoloni so bili glavni nosilec antibiotične terapije, zlasti pri boleznih zgornjih dihal in so delovali že več kot tri desetletja. Med njimi so Cipro (ciprofloksacin), Levaquin (levofloksacin), Factive (gemifloksacin) in Avelox (moksifloksacin).

Nekatere skupine so še posebej ranljive, je dejal FDA.

"Ljudje s povečanim tveganjem vključujejo tiste z anamnezo ali anevrizmami (nenormalne izbokline) aorte ali drugih krvnih žil, visokim krvnim tlakom, nekaterimi genetskimi motnjami, ki vključujejo spremembe krvnih žil, in starejšimi," pravi FDA.

Preden vzamete antibiotik, morajo bolniki vedno obvestiti svojega zdravnika o anevrizmi, otrditvi arterij, visokem krvnem tlaku ali genetskih stanjih, kot je Marfanov sindrom in Ehlers-Danlosov sindrom.

Eden od kardiologov je dejal, da lahko nova objava pomaga zdravnikom.

"Antibiotiki, kadar se uporabljajo ustrezno, rešujejo življenja," je dejal dr. Satjit Bhusri, kardiolog iz bolnišnice Lenox Hill v New Yorku. "S tem novim opozorilom FDA v zvezi s povečanim tveganjem za rupturo aorte je potrebna previdnost pri tistih, ki so v nevarnosti. Preskus s kardiologom pred začetkom uporabe teh antibiotikov je najboljša preventiva. Ultrazvok srca in aorte je preprost, ne -invazivno in reševalno orodje. "

Za tiste ljudi, ki že jemljejo fluorokinolonski antibiotik, "ne ustavljajte antibiotika, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravstvenim delavcem," je svetoval FDA.

Seveda morajo ljudje poiskati zdravniško pomoč pri vseh znakih aneurizme aorte.

"Bolniki morajo takoj poiskati zdravniško pomoč, če gredo v urgentno službo ali pokličete 911, če doživite nenadno, hudo in stalno bolečino v želodcu, prsih ali hrbtu," je dejala FDA. "Zavedajte se, da se simptomi aneurizme aorte pogosto ne pojavijo, dokler anevrizma ne postane večja ali se ne razpoči, zato nemudoma prijavite kakršne koli nenavadne neželene učinke zaradi jemanja fluorokinolonov zdravniku."

Nadaljevano

Obstaja še ena skupina, ki bi se želela izogniti fluorokinolonskim antibiotikom, čeprav iz drugega razloga.

"Zdravniki se morajo izogibati uporabi pri mlajših bolnikih in najstnikih, ki so zelo aktivni, še posebej pri športu," je dejal dr. Theodore Strange, sodelavec katedre za medicino v Univerzitetni bolnišnici Staten Island v New Yorku. Dejal je, da so predhodne raziskave pokazale, da je bila uporaba fluorokinolonov povezana s povečanim tveganjem za poškodbe tetive.