Dennis Thompson

HealthDay Reporter

TOREK, 4. december 2018 (HealthDay News) - Kar 4 od 5 Američanov zadrži pomembne informacije od svojega zdravnika, kar se lahko izkaže za ključnega pomena za njihovo zdravje.

Med 60 in 80 odstotki ljudi priznava, da se izogibajo pripovedovanju zdravniku podrobnosti, ki bi lahko bile pomembne za njihovo dobro počutje.

"Včasih vem, da je to" ne ", seveda, ljudje zavajajo, vendar sem bil presenečen, kako razširjen je," je dejala višja raziskovalka Angela Fagerlin, predsednica znanosti o zdravju prebivalstva na Univerzi Utah v Salt Lake Cityju. . "Veliko ljudi ni popolnoma iskreno s svojim ponudnikom. Ne povedo jim vseh informacij, ki bi jim jih lahko povedali."

Kot kažejo raziskovalci, je sram in strah v ospredju tega pomanjkanja komunikacije.

Bolniki ne želijo priznati, da se ne strinjajo s svojim zdravnikom ali ne razumejo, kaj jim je zdravnik povedal, je dejal Fagerlin. Ljudje prav tako ne želijo spoznati svojih nezdravega vedenja.

Toda ohranjanje tajnosti teh informacij lahko privede do zelo hudih posledic.

Ameriška akademija družinskih zdravnikov predsednik dr. John Cullen se je spomnil situacije pred leti, ko je bil bolnik z očitnim apendicitisom pripravljen na operacijo.

"Na žalost je metamfetamin včasih lahko enako kot apendicitis," pravi Cullen, družinski zdravnik v Valdezu na Aljaski, z več kot 25 letnimi izkušnjami. »Ko se pripravljamo, da ga odpeljemo v operacijsko sobo, se spomnim, da sem rekel:» Tukaj vas bomo odrezali. Ali ste prepričani, da mi ne želite ničesar povedati? «

"Takrat smo izvedeli za uporabo metamfetamina", je nadaljeval Cullen. "Pravzaprav je bil to vzrok in ustavili smo operacijo."

Izmenjava informacij lahko pomaga tudi pri preprečevanju interakcij z zdravili ali pri spreminjanju bolnikovega načrta zdravljenja, tako da bo verjetno bolj v skladu z njim, je dejal Fagerlin.

Za to študijo sta Fagerlin in njeni sodelavci pregledali dva različna združenja bolnikov, skupaj 4.510 bolnikov.

Ena skupina je imela povprečno starost 36 let, druga je imela povprečno starost 61 let. Mlajša skupina bolnikov je vedno bolj zadrževala informacije kot starejši, 81 odstotkov oziroma 61 odstotkov.

Nadaljevano

Najpogostejša stvar, ki jo ljudje ne povejo svojemu zdravniku, je, da se ne strinjajo z zdravnikovim priporočenim potekom zdravljenja, so ugotovili raziskovalci. Približno 46 odstotkov ljudi v mlajši skupini in 31 odstotkov starejših je povedalo, da so to storili.

To ni dobro, ker ljudje, ki se ne strinjajo z zdravnikom, morda ne bodo sprejeli predpisanih zdravil ali prejeli priporočenih nadaljnjih testov, je dejal Fagerlin.

Drugič najpogosteje ljudje ne bi priznali, da niso povsem razumeli navodil, ki jim jih je dal ponudnik. To se je zgodilo pri 32 odstotkih mlajših bolnikov in 24 odstotkov starejših bolnikov.

Po tem so bolniki najpogosteje zadrževali informacije o osebnih navadah, ki bi lahko bile nezdrave - slaba prehrana (24 odstotkov za mlajše in 20 odstotkov za starejše bolnike), ne jemljejo zdravil, kot je predpisano (22 in 18 odstotkov), ne izvaja pa se (22 odstotkov v obeh skupin), ali jemanje zdravil na recept nekoga drugega (14 in 9 odstotkov).

Raziskovalci so prav tako vprašali, zakaj bolniki niso povedali celotne zgodbe, razlog za št. 1 pa je bil, da niso želeli, da bi jim zdravnik dal težko vprašanje o svojem vedenju (82 in 64 odstotkov).

"Niso želeli predavanja od svojega zdravnika," je dejal Fagerlin. "Niso si želeli, da bi jih ukorili."

Drugi razlogi vključujejo:

• Nisem hotel slišati, kako slabo je za mene vedenje (76 in 61 odstotkov).
• Bilo me je sram, da nekaj priznam (61 in 50 odstotkov).
• Nisem hotel, da bi ponudnik mislil, da sem težak bolnik (51 in 38 odstotkov).
• Nisem si želel več vzeti časa ponudnika (45 in 36 odstotkov).
• Mislim, da ni bilo pomembno (39 in 33 odstotkov).
• Nisem hotel, da bi ponudnik mislil, da sem neumen (38 in 31 odstotkov).
• Tega podatkov nisem hotel v svojem zdravstvenem zapisu (34 in 31 odstotkov).

Ta zadnji razlog je še posebej pomemben v novi dobi elektronskih zdravstvenih evidenc (EHR), ki se zlahka zamenjajo med zdravniki, je dejal Cullen, ki ni bil vključen v študijo.

"Mislim, da EHR skrbijo ljudje," je dejal Cullen. "Velikokrat bom rekel:" To ne bo šlo na zapisnik "in bo zaprl moj računalnik, da bodo vedeli, kaj mi pravijo, da so privilegirane informacije. V majhnem mestu je to zelo pomembno. . "

Nadaljevano

Zdravniki lahko svojim pacientom pomagajo z nesoglasji glede zraka ali nesporazumi glede njihovega zdravljenja s prošnjo za povratne informacije, je dejal Fagerlin.

"Ponudniki lahko naredijo stvari, kot so:" Pravkar sem vam dal cel kup informacij in vem, da je to res zmedeno in nisem prepričan, da sem to naredil na najboljši način. Ali mi lahko sporočite, kaj ste slišali od mene, poskrbite, da sem ga dobil prav? Je dejal Fagerlin. "Ali pa se lahko vprašajo:" Ali se strinjate s tem ali menite, da bi lahko bila druga pot oskrbe boljša? " "

Takšno vračanje in nazaj je "resnično bistvo odnosa med pacientom in zdravnikom," je dejal Cullen.

"To je umetnost medicine tukaj, in zato je tako pomembno, da imate zdravnika, s katerim se lahko povežete in kdo se ukvarja s to dvosmerno komunikacijo," je dejal Cullen.

Nova študija je bila objavljena 30. novembra v reviji JAMA Network Open.