Če ste kdaj bili zdravljeni zaradi hude bolečine zaradi operacije, poškodbe ali bolezni, veste, kako pomembne so lahko zdravila za lajšanje bolečin.

Tretmaji za lajšanje bolečin se pojavljajo v mnogih oblikah in moči, so na voljo na recept ali brez recepta (OTC) in zdravijo vse vrste fizične bolečine, vključno s tistimi, ki jih povzročajo kronična stanja, nenadna travma in rak.

Zdravila za lajšanje bolečin (znana tudi kot "analgetiki" in "zdravila proti bolečinam") ureja Uprava za prehrano in zdravila (FDA). Nekateri analgetiki, vključno z opioidnimi analgetiki, delujejo na periferni in osrednji živčni sistem v telesu, da blokirajo ali zmanjšajo občutljivost na bolečino. Drugi delujejo tako, da zavirajo nastajanje določenih kemikalij v telesu.

Med dejavniki, ki jih zdravstveni delavci upoštevajo pri priporočanju ali predpisovanju zdravil, so vzrok in resnost bolečine.

Vrste bolečin

Zdravila brez recepta

Ti lajšajo manjše bolečine in bolečine, povezane s stanjem, kot so glavobol, zvišana telesna temperatura, prehlad, gripa, artritis, zobobol in menstrualni krči.

V osnovi obstajata dve vrsti zdravila za lajšanje bolečin OTC: acetaminofen in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID).

Acetaminofen je aktivna sestavina, ki jo najdemo v več kot 600 zdravilih na recept in zdravilih na recept, vključno z zdravili za lajšanje bolečin, sredstvi za preprečevanje kašlja in zdravili za hladno.

NSAID so pogosta zdravila, ki se uporabljajo za lajšanje zvišane telesne temperature in manjših bolečin. Med njimi so aspirin, naproksen in ibuprofen, pa tudi številna zdravila za prehlad, sinusni pritisk in alergije. Delujejo tako, da zavirajo encim, ki pomaga pri izdelavi določene kemikalije.

Zdravila na recept

Tipična zdravila za lajšanje bolečin, ki se izdajajo na recept, vključujejo opioide in neopioidna zdravila.

Opioidna zdravila, ki izvirajo iz opija, so zelo močni proizvodi. Delujejo tako, da se vežejo na specifičen "receptor" v možganih, hrbtenjači in prebavnem traktu. Opioidi lahko spremenijo način, kako oseba doživlja bolečino.

Vrste zdravil na recept opioid vključujejo

• morfij, ki se pogosto uporablja pred in po kirurških posegih za lajšanje hude bolečine
• oksikodon, ki je pogosto predpisan tudi za zmerno do hudo bolečino
• kodein, ki prihaja v kombinaciji z acetaminofenom ali drugimi zdravili za lajšanje bolečin brez opioidov in je pogosto predpisan za blage do zmerne bolečine
• hidrokodon, ki prihaja v kombinaciji z acetaminofenom ali drugimi opioidnimi zdravili za lajšanje bolečin in je predpisan za zmerno do zmerno hudo bolečino.

Nadaljevano

FDA je pred kratkim obvestila oblikovalce o določenih opioidnih drogah, da bodo ti izdelki morali imeti strategijo za ocenjevanje in ublažitev tveganja (REMS), da bi zagotovili, da bodo koristi še vedno večje od tveganj.

Prizadete opioidne droge, ki vsebujejo blagovno znamko in generična zdravila, so sestavljene iz učinkovin fentanil, hidromorfon, metadon, morfij, oksikodon in oksimorf.

FDA ima pooblastilo, da zahteva REMS v skladu z Aktom o spremembah in dopolnitvah zakona o hrani in zdravilih iz leta 2007.

Vrste zdravil brez recepta vključujejo ibuprofen in diklofenak, ki zdravijo blage do zmerne bolečine.

Uporabite kot usmerjeno

Zdravila proti bolečinam so varna in učinkovita, kadar jih uporabljamo po navodilih. Vendar pa je zloraba teh izdelkov lahko zelo škodljiva in celo smrtonosna.

Potrošniki, ki jemljejo zdravila za lajšanje bolečin, morajo skrbno upoštevati navodila zdravnika. Če je z zdravilom priloženo merilno orodje, ga uporabite po navodilih.

Ne spreminjajte odmerka zdravila za lajšanje bolečin, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.

Prav tako ne smemo nikoli deliti z drugimi zdravili. Samo zdravstveni delavec se lahko odloči, ali je zdravilo proti bolečinam na recept varno za nekoga.

Tu so še druge ključne točke, ki jih morate zapomniti.

Z acetaminofenom:

• Če jemljete večji odmerek, kot je priporočeno, vam ne bo več olajšanja in je lahko nevarno.
• Preveč lahko povzroči poškodbo jeter in smrt. Tveganje za poškodbo jeter se lahko poveča pri ljudeh, ki pijejo tri ali več alkoholnih pijač na dan med uporabo zdravil, ki vsebujejo acetaminofen.
• Bodite previdni, ko otrokom dajete acetaminofen. Zdravila za spust dojenčkov so lahko bistveno močnejša od običajnih zdravil za otroke. Preberite in sledite navodilom na etiketi vsakič, ko uporabite zdravilo. Prepričajte se, da vaš dojenček dobi obliko bolečine za dojenčke in vaš starejši otrok dobi formulo za bolečino pri otrocih.

Z NSAID:

• Preveč lahko povzroči krvavitev v želodcu. To tveganje se poveča pri osebah, ki so starejše od 60 let, jemljejo zdravila za redčenje krvi, jemljejo steroide, imajo v preteklosti krvavitve v želodcu ali razjede in / ali imajo druge težave s krvavitvami.
• Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko povzroči tudi okvaro ledvic. To tveganje se lahko poveča pri osebah, ki so starejše od 60 let, jemljejo diuretik (zdravilo, ki poveča izločanje urina), imajo visok krvni tlak, bolezni srca ali že obstoječo bolezen ledvic.

Z opioidi:

• Uporaba opioidov lahko povzroči zaspanost. Ne vozite in ne uporabljajte strojev, ki bi vas lahko poškodovali, še posebej, ko prvič zaženete zdravilo.
• Odmerek zdravil za opioidne bolečine, ki je varen za vas, je lahko dovolj visok, da povzroči preveliko odmerjanje in smrt pri nekom, še posebej pri otrocih.

Nadaljevano

Spoznajte aktivne sestavine

Posebno področje, ki ga zadevajo zdravila proti bolečinam OTC, je, če imajo izdelki, ki se prodajajo za različne namene, enako aktivno sestavino. Zdravilo za prehlad in kašelj ima lahko enako zdravilno učinkovino kot zdravilo za glavobol ali zdravilo proti bolečinam na recept.

Da bi zmanjšali tveganje nenamernega prevelikega odmerjanja, se morajo potrošniki izogibati jemanju več zdravil z isto zdravilno učinkovino hkrati.

Vsa zdravila brez recepta morajo vsebovati vse sestavine, navedene na embalaži. Za zdravila na recept so aktivne sestavine navedene na etiketi embalaže.

Pogovorite se s svojim farmacevtom ali drugim zdravstvenim delavcem, če imate vprašanja o uporabi zdravil brez recepta in zlasti pred uporabo v kombinaciji s prehranskimi dopolnili ali drugimi zdravili brez recepta ali zdravil na recept.

Zloraba in zloraba

Zloraba in zloraba zdravil za bolečine je lahko zelo nevarna. To še posebej velja za opioide. Ta zdravila je treba shraniti na mestu, kjer jih ni mogoče ukrasti.

Po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje so študije pokazale, da je ustrezno upravljana medicinska uporaba opioidnih analgetičnih spojin (ki se jemala natančno tako, kot je predpisano) varna, učinkovito obvladuje bolečino in redko povzroča odvisnost.

Vendar je zloraba opioidov pomembna skrb za javno varnost. Zlorabniki jemljejo te droge ustno, prav tako pa zdrobijo tablete, da bi jih zasmehovali ali injicirali.

Običajno zlorabljena zdravila za opioidne bolečine vključujejo zdravila na recept, kot so kodein, in izdelki blagovne znamke Oxycontin (oxycodone), Vicodin (hidrokodon z acetaminofenom) in Demerol (meperidin).

Odvisnost je le ena resna nevarnost zlorabe opioidov. Številne smrti zaradi prevelikega odmerka so nastale zaradi smrdljivega in vbrizgavanja opioidov, zlasti zdravila OxyContin, ki je bil zasnovan kot formulacija s počasnim sproščanjem.

Varno uporabljajte opioide: 3 ključna koraka

1. Obvestite svojega zdravnika. Obvestite svojega zdravstvenega delavca o pretekli zgodovini zlorabe snovi. Vsi bolniki, ki se zdravijo z opioidi zaradi bolečine, morajo skrbno spremljati znake zlorabe in odvisnosti ter ugotoviti, kdaj ti analgetiki niso več potrebni.
2. Natančno sledite navodilom. Opioidi so povezani s pomembnimi stranskimi učinki, vključno z zaspanostjo, zaprtjem in depresivnim dihanjem, odvisno od zaužite količine. Če vzamete preveč, lahko povzroči hudo dihalno depresijo ali smrt. Ne zdrobite in ne zlomite tablet. To lahko spremeni hitrost absorpcije zdravila in povzroči preveliko odmerjanje in smrt.
3. Zmanjšajte tveganje za interakcije z zdravili. Ne mešajte opioidov z alkoholom, antihistaminiki, barbiturati ali benzodiazepini. Vse te snovi počasi dihajo in njihovi kombinirani učinki lahko vodijo do življenjsko nevarne respiratorne depresije.