Starejši, ko gre za seks, ga uporabijo ali izgubijo, pravi priznani pedagog. »Iz istega razloga, ki bi ga morali še naprej dobro izvajati, bi morali nadaljevati z dobrim seksom: skrbimo zase«, pravi. »Naredi to, ali se ti zdi ali ne

Daniel J. DeNoon

Čedna starejša oseba. Umazan stari geezer. Pohoten stari širok. Stereotipi vse.

"Stereotip je mračno," pravi Walter M. Bortz II, dr Love Too Short in Die Too Long. "Dejstvo je, da so starejši ljudje veliko bolj seksi kot mlajši ljudje. Skupno je, da ko ste stari, ne - in morda ne bi smelo - seksal. Naše študije so pokazale, da so starejši ljudje bolj seksi v odnosu in uspešnosti, kot so jim bili pripisani.

In ta izvedba ima nekaj zanimive dokumentacije.

"Morate se zavedati, da je v ZDA največja uporaba prostitutk na dan, ko pridejo na vidik pregledi socialne varnosti," pravi John Morley, MD, direktor oddelka za geriatrično medicino na univerzi St. Louis.

Kdo je torej odgovoren za mit, da spol postane nepomemben kot eno starost?

"Ljudje, ki so starejši, dobijo zelo malo podpore mlajše generacije glede seksa," pravi Joani Blank, MPH, avtor Ženske in moški nad 60 let pišejo o svoji spolnosti. »Mladi ljudje identificirajo vse v naslednji generaciji s svojimi starši in seveda oni nimajo seksa. "

Nevarnost je, da ljudje te stereotipe sprejmejo kot resnične. Nato tvegajo izgubo enega najpomembnejših delov svojega življenja - in svojega zdravja.

"Seks je dober za vas," pravi 63-letni Blank, pedagog za seks več kot 25 let. "Še naprej morate imeti dober seks iz istega razloga, kot bi morali nadaljevati z dobro vadbo: skrbite sami za sebe. Ponovno zbudite svoje telo, če je bilo zaprto. To storite, če se vam zdi ali ne."

Bortz, specialist za interno medicino na klinični kliniki Palo Alto v Kaliforniji in klinični izredni profesor medicine na Medicinski fakulteti Stanford, gre še dlje:

"Moralna odgovornost bi morala biti še naprej spolno aktivna," pravi. "Je v redu, če 75-letna vdova reče:" Seks ni več na moji agendi? " To bi izpodbijala in rekla: "Mogoče bi si morali narediti očitno prizadevanje, da bo preostanek svojega življenja poln, kot lahko." In to vključuje drznost, flaunting stereotipov.

»Ne redko mi bo starejša ženska povedala:» Samo seksa me ne zanima, «nadaljuje Bortz. "Rekel sem," Moral bi, ker je to pomembno za vašo kakovost življenja. " Rekla bo: "No, ali je v redu, če nehate ljubiti, če se počutite tako?" In jaz rečem, "Ne." Strinjamo se, da ni v redu, če ne delamo. Če se strinjamo, da je seks dobra za vas, ne smete se ustaviti - ne glede na apatijo.

Nadaljevano

Iskanje, kaj dela za vas

Seks za starejše ni isto kot seks za mlade. Zaskrbljujoča je rekreacija in ne možnost razmnoževanja - in za istospolne pare je stres manj na uspešnosti in bolj na zadovoljstvu. To omogoča več prostora za razširitev čutnosti - pomemben vidik spolnosti, kadar naravni proces staranja lahko pomeni spremembe v spolni funkciji.

"Ni nujno, da se poslabšamo, vendar se naša fiziologija spreminja, ko se staramo," pravi Bortz.

"Eden od mitov je, da je seks enak seksu," pravi Blank. "To imenujem tiranija spolnih odnosov. Alternative seksu niso samo za ljudi, ki ne želijo zanositi ali dobiti bolezni. Najbolj zdrava stvar je, da ljudje postavijo na stran idejo, da če spolni odnos ne deluje za vas ne morete biti seksualni, seks ne bi smel biti cilj. Če je kakšna spolna aktivnost neprijetna ali ne deluje, poskusite nekaj drugega. "

"Obstaja širok razpon spolnih užitkov, ki jih ljudje izvajajo, in mi kot zdravniki ne smemo domnevati, da, ker vemo le, da je stari misijonski položaj, so naši bolniki slabi za druge stvari," pravi Morley. "Naša naloga zdravnikov je olajšati in izboljšati ter svetovati, kjer je to mogoče."

To lahko za različne ljudi pomeni različne stvari.

"Kjerkoli začenjate, razširite," Blank urges. "Največji užitek mi je, ko vidim nekoga, ki je bil zares zaprt in jim pomaga, da naredijo otroka korak k spreminjanju njihovega spolnega življenja. Naučili smo se veliko od ljudi v skupnosti invalidov. Poznam človeka, ki nima nobenega občutka pod V vratu, vendar ima lahko orgazem, da mu je vrat nuzzleden. Prilagodite se. Na primer, če je vaš partner zelo pretežek, obstaja veliko stvari, ki jih ne morete storiti. lahko narediti. Poiščite način, da uživate s kakršnimi koli omejitvami. "

Ponovni zagon zaustavljene spolne energije

Kaj lahko storite, če je vaša spolna pilotna lučka ugasnila? Za mnoge ljudi je odgovor lahko komunikacija - nekaj, kar ne pride v steklenico tabletk.

Nadaljevano

"Najslabša spolna disfunkcija v tej državi je naša nezmožnost govoriti o seksu," pravi Blank. "Preskok od pogovora do pogovora je ogromen. Ljudje morajo vedeti, da niso edini, ki razmišljajo o spolnosti. Morajo vedeti, da to lahko storijo brez tveganja za svoje zdravje, in kar je še pomembneje, Eden od problemov z ljudmi, ki so zdaj starejši, je še manj govoriti o seksu kot prej.

"Zdravilo za spolne težave in pomanjkanje zanimanja za starejše ljudi je enako kot za mlajše ljudi," nadaljuje. »Bodite obveščeni in poiščite način, da se o tem pogovorite z nekom, ne pa nujno s terapevtom, ampak s prijateljem ali z nekom.

Komunikacija lahko pomaga tudi pri premagovanju drugega problema - občutek, da nihče ne bo našel vaše starejše telo seksi.

"Če nismo bolni in izčrpani zaradi tistega, kar nam pride v starosti, potem ni razloga, da se ne počutimo dobro o sebi spolno in da o sebi mislimo, da smo morda privlačni za druge," pravi Blank. "Samopodoba je resnično pomemben del. Če je moja samopodoba dobra,

Lahko vsaj pomislim na privlačnost. Nimam težav s seksualnim partnerjem, da imam težave z nekaterimi stvarmi o svojem telesu in se ne počutim udobno, ko si vzamem obleko. "

Ko je samozavest boljša, lahko oseba začne raziskovati svojo novo spolnost. Blank in Bortz priporočata masturbacijo - tako za moške kot za ženske - kot dobro izhodišče.

Koraki za boljši spol za starejšo žensko

Ni presenetljivo, da je ohranjanje spolne funkcije pri moških in ženskah drugačno.

"Moški so večinoma zaskrbljeni zaradi erekcije," pravi Bortz. "Za ženske je skrb priložnost."

"Bila sem na letalu, ki je sedelo zraven 90-letne ženske, in rekla je:" Kaj počneš? "Rekel sem ji, da sem gerontolog z zanimanjem za impotenco," se spominja Morley. "Vse bolj se je zanimalo, kaj sem ji povedal, in rekla je:" No, moraš imeti veliko kliniko za moške. Torej, naslednjič, ko jo popraviš, mu daj mojo kartico. "

Nadaljevano

Bortz pravi, da bi morale ženske, starejše od 60 let, zavrniti zamisel, da se mora njihovo spolno življenje končati, če njihovi možje izginejo.

"Če nimate moškega, pojdite po eno - ne bodite nerodni ali sramežljivi, ali se držite zamisli, da je za vas končano," pravi. Obstaja ta vladajoča paradigma, da ko je vaš človek umrl, je vse za vas. To je nostalgična, romantična podoba. Toda fizično dotikanje in romanca morata biti z nami do zadnjega sijaja. "

Eden od odvračilnih dejavnikov za ženske je boleč spolni odnos zaradi tanjšanja vaginalnega tkiva, saj se raven estrogena zmanjšuje. V ta namen so uporabljali hormonsko nadomestno zdravljenje. Toda z več raziskavami, ki povezujejo kombinacijo estrogenske in progestinske terapije s srčnimi boleznimi in rakom dojk, se hormoni zdaj priporočajo le za lajšanje vročih utripov.

Morley in Blank priporočata uporabo maziv za starejše ženske. Če uporabljate kondome ali spolne pripomočke, morajo biti ta maziva na vodni osnovi in ​​ne na oljni osnovi.

Nazadnje, Bortz predlaga, da lahko ženska aktivno poveča svoj spolni nagon - kar psihologi imenujejo libido. "V spolnem aktu so tri ali štiri stopnje," pravi. "Toda najprej pride želja, ki je hormonska. Veliko žensk ima zastrašujočo željo in testosteron deluje tako za ženske kot za moške v zvezi s tem."

Koraki za boljši seks za starejše moške

Za moške in ženske se spolnost začne z željo.

"Libido začne vse," pravi Bortz. "Stopnja testosterona moškega se zmanjšuje zaradi staranja. Vendar večina problemov staranja moških ni testosterona. Ampak to je lahko problem, zato je prvi korak merjenje ravni testosterona v krvi."

FDA ocenjuje, da je v ZDA s 4 do 5 milijoni moških nizka raven testosterona, kar je nevarno zdravstveno stanje, znano kot hipogonadizem. Toda mnogi od teh moških ne dobijo testosterona. Morley pravi, da nove študije kažejo na število hipogonadalnih moških v ZDA na 10 do 15 milijonov.

Kljub temu tako Morley kot Bortz opozarjata ljudi, da dobijo zanesljive teste ravni testosterona prej poskus terapije s testosteronom.

Nadaljevano

"Dajanje testosterona vsakemu starejšemu moškemu bi bilo napačno," pravi Morley. "Dajte ga moškim hipogonadam. Veliko študij kaže, da se bo libido izboljšal pri starejših moških, ko boste izboljšali raven testosterona. Razlog za testosteron starejšim moškim ni omejen na spolno aktivnost. Seks je lep, a življenje je Še bolj zabavno, ko se staramo, se spomin zniža - in mi moški izgubljamo sposobnost, da se spominjamo hitreje kot ženske. Pokazali smo, da je najboljši napovedovalec slabega spomina pri moških srednjih let nizek testosteron In ko moški dobijo nazaj, se njihov spomin izboljša.

Morley je razvil anketni vprašalnik, ki lahko preveri možne pomanjkljivosti testosterona. To imenuje test ADAM (Androgen Deficiency in Aging Men). Vključuje 10 vprašanj:

• Imate zmanjšanje spolnega nagona?
• Ali so vaše erekcije manj močne?
• Imate pomanjkanje energije?
• Ali imate zmanjšano moč ali vzdržljivost?
• Ste izgubili višino?
• Ste opazili zmanjšanje uživanja življenja?
• Ali ste žalostni ali žalobni?
• Ali ste opazili nedavno poslabšanje sposobnosti za šport?
• Ali zaspiš po večerji?
• Ali je prišlo do nedavnega poslabšanja vaše delovne uspešnosti?

Odgovor "da" na eno od prvih dveh vprašanj ali odgovor "da" na vsa tri vprašanja kaže, da mora biti moški preverjen na ravni testosterona. Morley priporoča neposreden test, znan kot "biološko uporaben testosteron", za katerega meni, da je zanesljivejši od testov za skupni testosteron ali izračunov biološko uporabnega testosterona iz drugih testov.

Bortz se strinja, da se testosteron uporablja brez razlikovanja.

"Preveč testosterona je bilo dano v upanju, da bi lahko delovalo," pravi. "Ampak to ni velika stvar - velika stvar je impotenca. To ima več sestavnih delov, glavna pa je hidravlika. To je mesto, kjer Viagra vstopa čudovito, in ne morem dovolj izkoristiti njegove koristi za človeštvo. Mislim, da je ena najpomembnejših zdravil, ki jih lahko dobite, in je povsem varno. "

Nadaljevano

Morley ugotavlja, da Viagra ne more delovati pravilno, če se nizka raven testosterona ne popravi.

"Hipogonadni moški, ki dobi Viagro, ima mehko erekcijo," pravi. "Dodate testosteron in erekcija se ponovno dvigne, kot je 20 let."

Viagra pa ima stranske učinke, kot so zardevanje in glavoboli. Morley pa opozarja na še en možen stranski učinek: barvna slepota. "Ko je človek na Viagri, mora biti zelo previden, ko gre skozi ulično svetlobo," opozarja.

Morley ugotavlja, da lahko spolno funkcijo pri moških povzročijo tudi psihološki problemi, kot so depresija in številne bolezni. Nihče od teh je srčna bolezen, težko doseči erekcijo pa je lahko zgodnji simptom.

"Če vidite nekoga z impotenco, je prva stvar, ki jo morate narediti, da odpravite vse kardiovaskularne težave - to je zelo pomembno, da se vzamete zgodaj," pravi.

Ena od teh težav s pretokom krvi je skupni vzrok: kajenje cigaret.

"Največja droga, ki povzroča impotenco, je tobak," pravi Morley. "Ljudje, ki kadijo, imajo manjši pretok krvi. Če mi dajete injiciranje zdravila, da bi spodbudili erekcijo in jim nato dali samo dve cigareti, se bo erekcija znižala. O tem sem jim povedal. "

Tudi občutek, ali pomanjkanje tega, ima pomembno vlogo.

"Kako lahko nekdo obdrži svoje živce napeto in otožno? Fraza" uporabite ali izgubite "se zlahka zavedate," pravi Bortz. "Obstaja ta pojav, znan kot sindrom vdovcev, kjer moški ne more dobiti erekcije z novim spolnim partnerjem - dokler se ne ukvarja. Tu se lahko Viagra uporabi kot operativna opornica. Odgovor na premalo erekcije je To vodi do ideje, da je priporočena dnevna dodelitev za erekcijo.

Morda se zdi očitno, vendar Bortz poudarja pomen dobrega odnosa do zdrave spolnosti. Svoje nasvete za zdravo spolno življenje povzame v treh točkah:

• Ostani zdrav.
• Izogibajte se zdravilom, ki zmanjšujejo spolno funkcijo.
• Poiščite in ohranite dobrega partnerja.

Nadaljevano

Dober seks je varen seks

Včasih starejši, ki ponovno odkrijejo svojo spolnost, pozabijo na pomembno pravilo: Dober seks je varen seks.

Varni seks pomeni odgovornost za svoje zdravje in zdravje vašega partnerja. Tam je veliko slabih žuželk. In za razliko od starih časov, ne morejo vsi biti ozdravljeni s preprostim posnetkom penicilina. Pravzaprav se nekateri sploh ne morejo pozdraviti.

Tu je nekaj preprostih pravil:

• Kondomi niso več samo za kontracepcijo. Če spi z novim partnerjem, uporabite kondome za vsak spolni akt. To vključuje tudi oralni seks. Vključuje tudi uporabo skupnih spolnih igrač.
• Razmislite o alternativah za seks, dokler vi in ​​vaš partner ne prejmete čistega zdravstvenega računa.
• Ne pozabite, da negativni test na HIV ne pomeni, da niste okuženi. To traja dva preizkusa šest mesecev narazen.

Vprašajte svojega zdravnika o drugih načinih, kako narediti vaše spolno življenje varnejše.

Spodnja črta

"Če dedka ura preneha teči, se odločite za to, da jo zavržete, popravite ali razpnete," pravi Bortz. "Staranje ni bolezen. Ali se počutite izrabljeno? No, lahko bi odnehali. Ali bi lahko popravili, kaj je narobe in se vrnili nazaj. Moj glavni prispevek je, da je večina tega, kar menimo, da je staranje, neuporabna. močno za spolnost. "