Igralec Dennis Quaid prevzame medicinske napake - in življenje z dvojčki.

Kathleen Doheny

Dojenček Dennisa Quaida, Thomas Boone Quaid, je ravno pred popoldanskim dremežem. Njegove široko odprte modre oči utripajo pogled, ki pravi: »Igraj se z mano«. Njegov oče veselo obvezuje, da je podrl svojega dojenčkov sina nad glavo v dnevni sobi, ki se je raztezala na soncu, v Pacific Palisades, tik ob živahnem Bulevaru Sunset.

54-letni Quaid uživa v redkem trenutku oddaljenosti od filma. Je veteran več kot 50 filmov - med njimi so tudi vrhunci Veliki Easy, Prelomi, Velike ognjene žoge!, zadnje Vantage Point, in prihajajoča vloga nogometnega trenerja Express, prava zgodba o prvem črnem Heisman Trophyju, ki je izšel 3. oktobra 2008. V tem trenutku je vsaj nedvoumno, uživa v svoji resnični življenjski vlogi.

V bližini, na kavču, sestra T. Boone, Zoe Grace, sedi na materinem naročju, oči kot poletno modro, kot bratov. 36-letna Kimberly Quaid, vitko kul-blond z prijaznimi očmi, s ponosom poroča, da je Zoe deklica, ki je še devet mesecev. Pet psov - dva laboratorija, dva pugovca, en francoski buldog - prepovedan iz dnevne sobe, obešen v bližini, zadihan in nezaslišan, kolikor je mogoče.

Kontrast med to srečen, leni ponedeljek popoldne konec junija in zastrašujoče, neprespavane tedne, ki so jih Quaidi prenašali po rojstvu dojenčkov novembra 2007, je kot dan in noč.

Nadaljevano

Dennis Quaid o medicinskih napakah

Manj kot leto dni je minilo, odkar so njegovi dvojčki preživeli visoko objavljeno dvojno nenamerno preveliko odmerjanje heparina, ki je tanjše od krvi, toda teh nekaj mesecev je dramatično pospešilo Quaidovo življenje.

On ni več samo Dennis Quaid, igralec, mož, oče. Na ta seznam je dodal »aktivista za zdravje« in svojo novo vlogo jemlje resno. On in Kimberly sta od takrat ustanovila The Quaid Foundation - thequaidfoundation.org - ki je namenjena zmanjševanju vrste medicinskih napak v bolnišnicah, ki so prizadele njihove novorojene dvojčke.

"Obstaja resnična težava," pravi Quaid o napakah zaradi drog in drugih medicinskih napak, ki so presenetljivo pogoste v ameriških bolnišnicah, "in to je treba obravnavati. Samo ne želim videti, da bi se takšnim otrokom kaj takega zgodilo. «(Poleg dvojčkov ima Quaid še 16-letnega sina, Jacka, od prejšnjega poroke z drugim igralcem Meg Ryan.)

V primeru prevelikega odmerka je bila za Kimberly, nekdanjega nepremičninskega agenta, ki je bil poročen z Dennisom od leta 2004, enako življenje spremenjeno. Kot vznemirljivo je bilo, in še vedno je dobro, ko govori o tem. zaradi razloga, da se je to zgodilo z razlogom. "

Ta razlog? Nič manj kot spremeniti način zdravljenja v Združenih državah.

Nadaljevano

Dennis Quaid v The Express

Danes bralno gradivo Dennisa Quaida vključuje običajno kup filmskih scenarijev, pa tudi medicinske revije. "Mislim, da nihče od nas ni predstavljal pred enim letom, da bi bili … vpleteni v to," pravi.

Bralno ozadje je bilo ključnega pomena ne le za začetek nove ustanove, ampak tudi za pripravo na nedavno pričanje pred Kongresom. Na predstavniškem domu v maju je izrazil močno nasprotovanje prepovedi za farmacevtska podjetja, za katero nasprotniki menijo, da bi lahko ogrozili pravico bolnika do tožbe proti drogam, če bi jih prizadelo zdravilo.

Zdravstvena tema se znova pojavi v svojem prihajajočem filmu, Express, ki temelji na gibljivi, resnični zgodbi nagrajenca Heisman Trophy Ernieja Davisa, ki ga igra Rob Brown. Medtem ko je bil še vedno višji na kolidžu, je bil Davis leta 1961 pripravljen s strani NFL, da bi mu pri starosti 22 let ugotovili levkemijo. Nadarjeni, mladi tek ni bil nikoli sposoben obleči in igrati igre profesionalno.

Nadaljevano

Quaid igra Davisovega trdega trenerja, najtežjega kritika in nadomestnega očeta, ki nikoli ne preneha potiskati All-ameriškega športnika, da gre k velikosti kljub barvnim oviram tistega časa. Toda film je veliko več kot nogomet.

»Gre za milost: živeti svoje življenje elegantno in umirjeno. Vendar pa gre tudi za rasne in rasne odnose v tej državi, “pojasnjuje Quaid. Čeprav je film postavljen leta 1959, dodaja, da sporočila, ki jih pošilja, ostanejo danes močna. Davis je postal pomembna osebnost v rastočem gibanju za državljanske pravice.

Fundacija Quaid

Tudi v maju se je Quaid pridružil drugim slavnim A-listom na Beverly Hillsu, da bi pomagal pri pobudi Stand Up 2 Cancer, ki je namenjena zabavni industriji, katere namen je pospešiti in financirati raziskave o bolezni. Zvezdni televizijski dogodek se bo predvajal na omrežnih kanalih ABC, NBC in CBS 5. septembra. Čeprav ni imel družinskih članov z rakom, Quaid, katerega brat je igralec Randy Quaid, pravi, da je imel pol ducata. prijatelji se soočajo z boleznijo, začenši s prijateljem sedmega razreda.

Toda večina njegovega aktivizma za zdravje je osredotočena izključno na fundacijo Quaid, njena naloga pa je zmanjšanje medicinskih napak, kot je strašna napaka, ki vključuje dvojčke. Imeli so srečo, da so preživeli. Dennis in Kimberly se vse dobro zavedata, da je podobno preveliko odmerjanje heparina ubilo tri otroke v bolnišnici v Indianapolisu leto prej.

Nadaljevano

Preveliko odmerjanje Quaid Twins

Ko so bili stari samo 11 dni, so T. Boone in Zoe razvili okužbe s staphom in morali so biti hospitalizirani v medicinskem centru Cedars-Sinai v Los Angelesu, kot zdaj ve svet. Zaradi človeške napake in petih zamujenih priložnosti za preverjanje odmerka, so povedali Quaid, so bili dvojčkom dodeljeni 1000-kratni priporočeni odmerek heparina, redčilo za redčenje krvi, ki preprečuje nastanek strdkov v intravenskih linijah zdravil.

V noč, ko sta dvojčka dobila napačen odmerek, se Kimberly spominja, da je imela »predsodbo«, da se je nekaj narobe, ko sta se z Denisom vrnila z obiskom hospitaliziranih otrok v Cedars-Sinai. Zaposleni v bolnišnicah so jim zagotovili, da se dvojčka dobro opomore od okužb s staphom in novim staršem naročila, naj gredo domov. Ampak, pravi Kimberly, se je nenadoma počutila tako nestrpno, da je Dennis poklical bolnišnico. Rekli so jim, da je vse v redu, pravijo Quaidi, toda ko so naslednji dan prispeli v bolnišnico, so izvedeli za prevelike odmerke. Izkazalo se je, da je Kimberly resničen občutek.

Bilo je 41 ur pekla, se spominja Quaid, od prvega prevelikega odmerka, dokler se dvojčki niso stabilizirali. Od takrat so Quaidi opravili misijo za ugotavljanje dejstev, da bi ugotovili, zakaj se medicinske napake dogajajo tako pogosto in kaj je mogoče storiti. Dokler njegove dvojčice niso bile izpostavljene prevelikim odmerkom, se mu ni motilo, pravi Quaid. »Vedno sem hodil v zdravnike in sem mu zaupal, sem mislil, da sem na varnem in da vsi vedo, kaj počnejo. Od takrat sem ugotovil, da so medicinske napake preveč običajne. "

Nadaljevano

Quaid na napake na recept

Quaid trdi, da je osebje bolnišnice Cedars-Sinai zamudilo pet ključnih preverjanj, kar je pripeljalo do prevelikega odmerka heparina. Na žalost to ni nenavadno. V poročilu, ki ga je izdal zvezni inštitut za medicino julija 2006, avtorji ocenjujejo, da se na dan pojavi vsaj ena napaka zdravljenja za vsakega bolnika v Združenih državah. V prejšnjem poročilu, izdanem leta 1999, je po ocenah inštituta v ameriških bolnišnicah vsako leto umrlo do 98.000 ljudi zaradi zdravstvenih napak, ki jih je mogoče preprečiti. Kot prvi korak k aktivnejšemu pristopu k zmanjševanju napak je bilo to poročilo »očitno prelomna točka«, pravi David Bates, profesor medicine na Harvard Medical School in izvršni direktor Brigham in Ženskega centra za raziskave varnosti pacientov in prakso v Bostonu.

Sami odmerki heparina niso tako nenavadni. Septembra 2006 je na primer šest otrok v bolnišnici Methodist Hospital v Indianapolisu prejelo visoko raven heparina namesto nižjega, pravilnega odmerka, glede na uradnike bolnišnice, in trije so umrli. Julija letos so 17 dojenčkov v bolnišnici v Teksasu, Christus Spohn Health System v Corpus Christi, prejeli prevelike odmerke heparina, dva pa sta umrla, čeprav bolnišnični uradniki še niso izjavili, ali je heparin imel vlogo pri smrti.

Nadaljevano

»Heparin se uporablja za preprečevanje običajnih obrambnih mehanizmov strjevanja telesa, kar lahko povzroči težave po določenih medicinskih postopkih,« pojasnjuje Bates. Če pa je odmerek previsok, lahko pride do krvavitve. Kako heparin ubija? »Ponavadi je krvavitev v možganih smrtna, čeprav lahko pride kjerkoli do krvavitve,« pravi.

Zakaj so se nadaljevale napake? Označevanje nižjega odmerka Hep-Lock je podobno, nekateri pravijo, z označevanjem za močnejše odmerke heparina. Proizvajalec Baxter International je trdil, da sta nalepki na obeh straneh prepoznavni, vendar sta spremenili etikete za heparin, zaradi česar je velikost tiskanja med drugimi spremembami večja. Del problema je lahko tudi obseg uporabe heparina. Po Baxterju se heparin uporablja več kot 100.000-krat na dan.

"Počutim se, kot da smo tu z razlogom, da se je to zgodilo z razlogom," pravi Kimberly Quaid.

Zmanjševanje medicinskih napak

Varnostni strokovnjaki najpogosteje omenjajo dva pristopa k zmanjševanju medicinskih napak: sisteme za kodiranje vrstic in računalniške sisteme za vnos zdravnikov. Preprosto povedano, bar kodiranje vključuje zdravstvenega delavca skozi vrsto pregledov, preden bolniku da zdravilo - skenira svojo lastno kodirano značko, bolnikovo kodirano zapestnico in črtno kodo za zdravila, nato pa povleče bolnika računalniški medicinski zapis, da se prepričate, da je to pravo zdravilo, pravi odmerek in pravi čas, da ga daste. Če pride do konflikta, računalnik pošlje sporočilo o napaki.

Nadaljevano

Le približno 13% bolnišnic v državi ima v celoti uveljavljeno tehnologijo za dajanje zdravil na področju črtne kode, po podatkih Ameriškega združenja farmacevtov zdravstvenih sistemov, vendar se jih več približuje.

Cedars-Sinai je začela izvajati „bolnišnični klinični informacijski sistem, ki bo vključeval črtno kodiranje in druge funkcije, ki bodo še izboljšale našo kakovost in varnost pacientov,“ pravi Richard Elbaum, predstavnik bolnišnice, s črtno kodo. bolnišnici do sredine leta 2009.

Računalniški vnos zdravniškega naročila vključuje zdravnika, ki vnaša naročilo na računalnik in nadomešča ročno napisana naročila, ki so pogosto napačno interpretirana, pravijo strokovnjaki.

Dennis in Kimberly sta julija odletela v Teksas, da bi se odpravila na ogled otroškega medicinskega centra Dallas, ki je začel z novim sistemom za kodiranje. Par je osebno opazoval sistem vgrajenih pregledov, ko so sledili postopku naročanja zdravila, ki ga je dajal bolniku, pravi Quaid.

»Medicinske sestre so mi povedale, da so se sprva upirali. Zdaj pa pravijo, da ne bi želeli dati zdravila bolniku, ne da bi uporabili nov sistem. «Poleg splošne odpornosti, ki jo imajo mnogi ljudje na novo tehnologijo, nekatere medicinske sestre navajajo dodaten čas, potreben za pregledovanje zdravil, potem pa vidijo, da dodaten napor se zmanjša z zmanjšanim tveganjem napak.

Nadaljevano

Primeri zdravstvenih napak

Na mitingu v Kongresu je Quaid opisal izkušnje svoje lastne družine z medicinskimi napakami in poudaril pomen ohranitve pravice potrošnika do pravnega sredstva, če je izpostavljen resni napaki pri zdravljenju.

Strokovnjaki menijo, da bo prihajajoča zadeva, Wyeth proti Levine, zaslišana pred vrhovnim sodiščem ZDA, kot preizkus, ali predkupna pravica velja za proizvajalce zdravil. Primer je prinesel bolnik, ki je moral po uporabi zdravila za injiciranje proti navzei, ki ga je izdelal Wyeth, ki ga je vodila Wyeth, povzročil gangreno.

Quaid je tako strasten glede te teme, kot je, da ustavi medicinske napake. »To vprašanje, če se mu dovoli, da bo šel skozi, bo vse nas neobveščene in neupravičene laboratorijske podgane,« vztraja.

Tisti, ki so naklonjeni predkupni pravici, pravijo, da možnosti tožb po odobritvi droge ovirajo inovativnost in dvomijo, da lahko žirija odloči o varnosti izdelkov. Nadalje, v skladu z izjavo, ki jo je objavil Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, zvezna predkupna pravica “bolnikom ne bo odrekla dneva na sodišču. Državni sodniki in sodniki lahko še vedno zaračunavajo odškodnino proizvajalcem, ki ne izpolnjujejo standardov FDA. “Prednost ne zadeva splošne imunitete za farmacevtska podjetja, pravi organizacija.

Quaids so vložili tožbo proti Baxter International, Inc., proizvajalcu heparina. Tožba zahteva nedoločen finančni znesek zaradi domnevnih poškodb, ki so jih utrpeli, je povedal Erin M. Gardiner, tiskovni predstavnik družbe Baxter v Deerfieldu v Ill. Baxterju je zahteval zavrnitev Quaidove tožbe na več razlogov, vključno z predkupna pravica.

Nadaljevano

Dennis Quaid o varnosti pacientov

Zagovorniki varnosti bolnikov pozdravljajo sodelovanje Quaidsa. Diane Pinakiewicz, predsednik Nacionalne fundacije za varnost pacientov, ki zagovarja bar-kodiranje in druge ukrepe, prinaša "obraz na to vprašanje" in večjo prepoznavnost problema. "Večjo ozaveščenost, večjo angažiranost bomo dobili od pacientov, regulatorjev in oblikovalcev politik."

Ob koncu časovnega čustvenega intervjuja v sončni dnevni sobi Quaids, Dennis utripa slavni nasmeh. Seveda je razbremenjen, da njegovi dvojčki izgledajo in delujejo zdravo in se normalno razvijajo.

Čeprav sta jih gledala, sta Dennis in Kimberly priznavala, da bo vsak starš delil: Ali so otroci res v redu? "Nihče ne ve dolgoročnega učinka odmerka, ki so ga prejeli," pravi Quaid z mračnim tonom. Vzeli so visoko pot, toda jeza, tesnoba in nejevernost v zvezi s tem, kar se je zgodilo, lahko hitro odplazijo na površje.

Kimberly še vedno razpade, ko pogovarja o incidentu globoko. Dennisove oči se strdi. Nato doda odmerek domače perspektive, ki odraža njihove skupne Texas korenine.

Nadaljevano

»Mediji so bili ustvarjeni, ker sem v filmih, vendar se je veliko ljudi odzvalo. Zaradi tega, kako krhki so bili dvojčki, jih je veliko ljudi dobilo, «pravi Dennis. »Mislim, da so se ljudje morda počutili, če bi se to zgodilo družini, kot je naša, da bi se to lahko zgodilo vsakomur.

»Ti otroci bodo spremenili svet,« je rad. In če je njegov status filmske zvezde tisti, ki je potreben, da bolnišnice in zdravstveno varstvo postane varnejša, bo delal za vse, kar je vredno. "Če je slava dobra za vse," pravi Dennis, "to je dobro za to, veš?"

4 načinov za ustavitev medicinskih napak

• Bodi tam. Ostanite s pacientom ves čas. Nikoli ne pustite hospitaliziranega prijatelja ali sorodnika.
• Postavite vprašanja. Ne skrbite, da boste zveneli navihani ali navidezno nadležni. Zapomnite si "pet pravic" o varnosti zdravil: pravi bolnik, pravilno zdravilo, pravi odmerek, pravilna pot (kot je IV, peroralno), pravi čas.
• Poznaj svoje pravice. Ti vključujejo pravico do pregleda vaših zdravstvenih kartonov.
• Pojdite s svojim črevesjem. Če se vam zdi, da je napačen čas za zdravilo, ali če zdravilo nenadoma postane drugačno, postavite vprašanja, preden ga sprejmete ali preden to sprejmete s prijateljem ali sorodnikom.