Osteoporoza in azijske ženske

Azijsko-ameriške ženske so izpostavljene visokemu tveganju za razvoj osteoporoze (porozne kosti), bolezni, ki jo je mogoče preprečiti in zdraviti. Študije kažejo, da azijski Američani delijo številne dejavnike tveganja, ki veljajo za kavkaške ženske. Kot azijsko-ameriška ženska je pomembno, da razumete, kaj je osteoporoza in kakšne korake lahko naredite, da bi jo preprečili ali zdravili.

Kaj je osteoporoza?

Osteoporoza je izčrpavajoča bolezen, za katero je značilna nizka kostna masa in zato kosti, ki so dovzetne za zlom. Če se osteoporoza ne prepreči ali če se ne zdravi, lahko napreduje brez bolečin, dokler se kost ne zlomi, običajno v kolku, hrbtenici ali zapestju. Zlom kolka lahko omeji gibljivost in povzroči izgubo neodvisnosti, medtem ko lahko zlomi vretenc povzročijo izgubo višine, nagnjeno držo in kronične bolečine.

Kateri so dejavniki tveganja za osteoporozo?

Obstaja več dejavnikov, ki povečujejo vaše možnosti za razvoj osteoporoze, vključno z:

• tanek okvir z majhnimi kostmi
• prejšnji zlom ali družinska anamneza osteoporotičnega zloma
• pomanjkanje estrogena, ki je posledica zgodnje menopavze (pred 45. letom starosti), naravno, zaradi kirurške odstranitve jajčnikov ali zaradi podaljšane amenoreje (nenormalna odsotnost menstruacije) pri mlajših ženskah
• starosti
• prehrano z nizko vsebnostjo kalcija
• Kavkaški in azijski predniki (Afroameriške in Hispanske ženske so na manjšem, a pomembnem tveganju)
• kajenje cigaret
• čezmerno uporabo alkohola
• dolgotrajne uporabe nekaterih zdravil.

Ali obstajajo kakšna posebna vprašanja za azijske ženske v zvezi z zdravjem kosti?

Nedavne študije kažejo na številna dejstva, ki opozarjajo na tveganje, s katerim se soočajo azijske ženske pri razvoju osteoporoze:

• V primerjavi z belkimi ženskami je bilo ugotovljeno, da azijske ženske porabijo manj kalcija. Eden od razlogov za to je lahko, da do 90 odstotkov azijskih Američanov ne prenaša laktoze. Zato se lahko izognejo mlečnim proizvodom, ki so glavni vir kalcija v prehrani. Kalcij je bistven za izgradnjo in vzdrževanje zdravega okostja.
• Azijske ženske imajo na splošno nižjo stopnjo zloma kolka kot pri belcih, čeprav se zdi, da je razširjenost zlomov vretenc med Azijci tako visoka kot pri belcih.
• Vitke ženske imajo manj kostne mase kot težke ali debele ženske in so zato bolj ogrožene zaradi osteoporotičnih zlomov kosti.

Nadaljevano

Kako lahko preprečimo osteoporozo?

Gradnja močnih kosti, še posebej pred 20. letom starosti, je lahko najboljša obramba pred osteoporozo, zdrav življenjski slog pa je lahko ključnega pomena za ohranjanje močnih kosti. Za preprečevanje osteoporoze:

• Jejte uravnoteženo prehrano, bogato s kalcijem in vitaminom D.
• Redno vadite, s poudarkom na dejavnostih, kot so hoja, tek, ples in dvigovanje uteži.
• Ne kadite in ne omejujte uživanja alkohola.

Posvetujte se z zdravnikom, če imate družinsko anamnezo osteoporoze ali drugih dejavnikov tveganja, ki bi lahko povečali tveganje za to bolezen. Zdravnik vam bo morda predlagal, da merite vašo kostno gostoto s pomočjo varnega in nebolečega testa, ki lahko določi tveganje za zlome (zlomljene kosti) in izmerite vaš odziv na zdravljenje osteoporoze. Najbolj priznan test mineralne gostote kosti se imenuje rentgenska absorptiometrija z dvojno energijo ali test DXA. To je neboleče: malo podobno kot z rentgenskim žarkom, vendar z veliko manjšo izpostavljenostjo sevanju. Lahko meri gostoto kosti na vašem kolku in hrbtenici.

Kateri postopki so na voljo?

Čeprav za osteoporozo ni zdravila, so na voljo zdravila za preprečevanje nadaljnje izgube kostne mase in zmanjšanje tveganja za zlome:

• Alendronat (Fosamax¹), risedronat (Actonel) in ibandronat (Boniva) sta odobrena bifosfonata za preprečevanje in zdravljenje postmenopavzalne osteoporoze. Zdravilo Alendronat je odobreno tudi za zdravljenje osteoporoze pri moških in za uporabo pri moških in ženskah z osteoporozo, ki jo povzroča glukokortikoid. Poleg tega je risedronat odobren za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze, ki jo povzroča glukokortikoid, pri ženskah in moških. Alendronat plus vitamin D (Fosamax Plus D) je na voljo za zdravljenje osteoporoze pri ženskah po menopavzi in pri moških. Za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze pri ženskah po menopavzi je na voljo risedronat s kalcijem (Actonel s kalcijem).
• Kalcitonin (Miacalcin) je še eno zdravljenje, ki ga ženske uporabljajo za osteoporozo.
• Raloksifen (Evista), selektivni modulator receptorjev estrogena, je odobren za preprečevanje in zdravljenje postmenopavzalne osteoporoze.
• Teriparatid (Forteo) je oblika injiciranja humanega paratiroidnega hormona (PTH). Dovoljeno je za ženske po menopavzi in moške z osteoporozo, ki so zelo ogrožene zaradi zlomov.
• Terapija estrogena (imenovana tudi hormonska terapija, kadar sta kombinirana estrogen in še en hormon, progestin) je odobrena za preprečevanje postmenopavzalne osteoporoze.Upoštevati ga je treba le pri ženskah, pri katerih obstaja precejšnje tveganje za osteoporozo, potem ko so skrbno pretehtali zdravila, ki niso povezana z estrogenom.

Nadaljevano

1 Imena blagovnih znamk, ki so vključena v to publikacijo, so navedena samo kot primeri, njihova vključitev pa ne pomeni, da so te izdelke potrdili nacionalni inštituti za zdravje ali druge vladne agencije. Tudi če določena blagovna znamka ni omenjena, to ne pomeni ali pomeni, da izdelek ni zadovoljiv.