Avtor: Jeanie Lerche Davis

Čeprav za osteoartritis ni zdravila, še vedno lahko veliko olajšate bolečine in ostanete aktivni. Zdravljenje z osteoartritisom je odvisno od več dejavnikov, vključno z resnostjo vaše bolečine - in koliko vpliva na vaše vsakodnevne dejavnosti.

Osteoartritis pogosto napreduje počasi, z obdobji, ko se malo ali nič ne spremeni. Če imate blage do zmerne osteoartroze, lahko verjetno nadzirate svoje simptome z neprepisnimi zdravili za lajšanje bolečin. Ko ti ne delajo, vam bo zdravnik svetoval o naslednjih korakih pri zdravljenju z osteoartritisom.

Zdravila za zdravljenje osteoartritisa

Prekomerna zdravila proti bolečinam

Analgetiki: Droge, kot je Tylenol, ki vsebuje acetaminofen, lajšajo blage do zmerne bolečine z nekaj stranskimi učinki pri večini ljudi. Tylenol je običajno prvo zdravilo za zdravljenje bolečine osteoartritisa.

Topična zdravila za lajšanje bolečin: Kreme, olivi ali geli so analgetiki, ki lajšajo blage bolečine, ko je vpletenih le nekaj sklepov - kot je vaša roka. Uporabljajo se lahko tudi poleg peroralnih sredstev proti bolečinam. Aktivne sestavine vključujejo kapsaicin (naravno prisoten v vročih paprikah), kafro, olje iz evkaliptusa, mentol in salicilate. ArthriCare, Aspercreme, BenGay, Capzasin-P, Eucalyptamint, Flexall, Icy Hot in Zostrix so topikalne bolečine za zdravljenje osteoartritisa.

Nadaljevano

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): Ta zdravila lajšajo bolečine z blokiranjem kemikalij, ki povzročajo vnetje. To so razumno varna zdravila, vendar je zaradi možnih neželenih učinkov, kot so draženje želodca in krvavitve v prebavilih, najbolje, da jemljete nizke odmerke za kratek čas. Nesteroidna protivnetna zdravila, ki se izdajajo brez recepta, vključujejo: Advil, Aleve, Anacin, Aspirin, Bayer in Motrin.

Glukozamin-hondroitinski dodatki: Te spojine so naravne snovi, ki se nahajajo v skupni tekočini. Misli se, da sprožijo proizvodnjo hrustanca in zmanjšajo vnetje. Najnovejše študije kažejo na možnost upočasnjevanja napredovanja osteoartritisa kolena in lajšanja bolečine zmernega do hudega osteoartritisa.

Zdravila na recept

NSAIDS: To so močnejše različice zdravila proti bolečinam NSAID in so predpisane, kadar preprosta zdravila za lajšanje bolečin niso učinkovita. Te so dokaj varne, vendar obstajajo potencialni neželeni učinki, če jih jemljete v velikih odmerkih več mesecev ali let. FDA zahteva oznako, ki opozarja na tveganja, kot so srčni napad, kap in krvavitev v želodcu. Clinoril, Disalcid, Feldene, Indocin, Lodine, Mobic in Relafen so receptni NSAID.

Cox-2 zdravila: Ta novejši tip NSAID je bil razvit za lajšanje vnetja brez draženja želodca od tradicionalnih NSAID. Ta zdravila so razumno varna, vendar še vedno obstaja tveganje za želodec. FDA zahteva oznako, ki opozarja na povečano tveganje za kardiovaskularne neželene učinke in krvavitve v prebavilih. Dva druga zdravila Cox-2 sta bila odstranjena s trga zaradi povečanega tveganja za možgansko kap, srčni napad in življenjsko nevarne kožne reakcije. Celebrex je edino zdravilo Cox-2, ki je še vedno na trgu in je predpisano pri zdravljenju osteoartritisa.

Nadaljevano

Injekcije steroidov: Hitro lajšanje bolečin je možno, ko se glukokortikoidi (vrsta steroida) injicirajo v sklep za zdravljenje osteoartritisa. Običajno se priporočajo za zmerno do hudo bolečino v kolenu ali za vnetje, ki ga NSAID ne razbremeni.

Injekcije hialuronana: Hialuronska kislina je snov, ki jo najdemo v sklepni tekočini. Kot tedenske injekcije neposredno v sklep, povečuje mobilnost. Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz in Synvisc so odobreni za blago do zmerno artritis kolena.

Narkotična zdravila za lajšanje bolečin: Ta močna zdravila proti bolečinam vsebujejo narkotike in se pogosto kombinirajo s Tylenolom. Droge delujejo na receptorje za bolečino na živčnih celicah in ne na vnetje. Obstaja tveganje odvisnosti od teh zdravil. Med njimi so: Darvocet, Darvon, Lorcet, Lortab, Morfij, Oksikontin, Percocet, Tylenol s kodeinom in Vicodin.

Zdravljenje osteoartritisa: naslednja faza

Če imate hudo poškodbo sklepov, hudo bolečino ali zelo omejeno gibanje zaradi osteoartritisa, boste morda potrebovali operacijo. Ti postopki lajšajo bolečine in omogočajo boljšo mobilnost:

Artroskopska kirurgija: To je kirurški kirurški poseg za kolena in ramena, ki kirurgom omogoča, da popravijo poškodovane površine - odstranijo ohlapne hrustance, popravijo solze hrustanca, kot so solze meniskusa in glajenje površin kosti.

Nadaljevano

Radiofrekvenčna ablacija (RFA): Električni tok se uporablja za ogrevanje majhnega območja živčnega tkiva, ki zmanjšuje bolečine iz tega tkiva. Stopnja lajšanja bolečine se spreminja, vendar se je izkazalo, da je to osteoartritisno zdravljenje koristno pri lajšanju bolečin zaradi poškodb sklepov.

Zamenjava sklepov: Ko nič drugega ni delovalo, je mogoče poškodovani sklep zamenjati z umetnim. Boki in kolena se najpogosteje zamenjajo, zdaj pa so na voljo umetni sklepi za ramena, prste, komolce in hrbtne sklepe.

Osteotomija: Če je nekdo premlad za zamenjavo sklepov, lahko ta postopek poveča stabilnost kolenskega ali kolčnega sklepa. Vključuje rezanje kosti za prerazporeditev teže na sklep, zaradi česar je bolj stabilen.

Skupna fuzija: Ta kirurgija se imenuje tudi artrodeza, ki vključuje spajanje dveh kosti na vsakem koncu sklepa - s čimer se odpravi sam sklep. Uporablja se, kadar so sklepi hudo poškodovani in povzročajo občutno bolečino. Prav tako se opravi, kadar zamenjava sklepov ni učinkovita, tako kot pri gležnju. Čeprav fuzijski spoj ni prožen, je bolj stabilen, lahko bolje nosi težo in ni več boleč - glavne točke zdravljenja osteoartritisa.