Anatomija človeka

Matthew Hoffman, MD

Stopala so prilagodljive strukture kosti, sklepov, mišic in mehkih tkiv, ki nam omogočajo, da stojimo pokonci in izvajamo dejavnosti, kot so hoja, tek in skakanje. Noge so razdeljene v tri dele:

• Na prednjem delu noge je pet prstov (falang) in pet daljših kosti (metatarzali).
• Sredina stopala je piramidna zbirka kosti, ki tvorijo loke stopal. Med njimi so trije klinasti kosti, kockasti kost in navikularna kost.
• Zadnjica ustvari peto in gleženj. Talusna kost podpira kosti nog (tibia in fibula), ki tvorijo gleženj. Kalkanus (peta kost) je največja kostna stopala.

Mišice, kite in vezi segajo vzdolž površin stopal, kar omogoča kompleksne gibe, potrebne za gibanje in ravnotežje. Ahilova tetiva povezuje peto s telečkimi mišicami in je bistvena za tek, skakanje in stoji na prstih.

Pogoji za noge

• Plantarni fasciitis: Vnetje v veznem sklepu vzdolž dna stopala. Bolečine v peti in loku, najhujše zjutraj, so simptomi.
• Osteoartritis stopal: Starost in obraba povzročata, da se hrustanec v stopalih izrablja. Bolečine, otekline in deformacije stopal so simptomi osteoartritisa.
• Protin: vnetno stanje, pri katerem kristali občasno deponirajo v sklepih, kar povzroča hude bolečine in otekanje. Veliki prst je pogosto prizadet s protinom.
• Atletova stopala: glivična okužba stopal, ki povzroči suho, luskasto, rdečo in razdraženo kožo. Vsakodnevno pranje in ohranjanje suhih stopal lahko preprečita atletsko stopalo.
• Revmatoidni artritis: Avtoimunska oblika artritisa, ki povzroča vnetje in poškodbe sklepov. Reumatoidni artritis lahko prizadene sklepe v stopalih, gležnju in nogah.
• Bunions (hallux valgus): koščena izbočenost ob podnožju velikega palca, ki lahko povzroči, da se palca obrne navznoter. Bunions se lahko pojavijo v vsakem, vendar so pogosto posledica dednosti ali neprimerne obutve.
• Poškodba Ahilove tetive: Bolečina v zadnjem delu pete lahko kaže na težavo z Ahilovo tetivo. Poškodba je lahko nenadna ali vsakodnevna bolečina (tendinitis).
• Okužba diabetičnega stopala: Osebe s sladkorno boleznijo so izpostavljene okužbam stopal, ki so lahko hujše, kot se zdi. Osebe s sladkorno boleznijo morajo vsak dan pregledati noge zaradi poškodb ali znakov razvoja okužbe, kot so rdečica, toplota, oteklina in bolečina.
• Otekle noge (edemi): majhna količina otekanja v stopalih je lahko normalna po dolgotrajnem stanju in pogostosti pri ljudeh s krčnimi žilami. Edem stopal je lahko tudi znak težav s srcem, ledvicami ali jetri.
• Žulji: nabiranje trde kože na območju pogostega trenja ali pritiska na stopala. Kuža se običajno razvije na krogli stopal ali pete in je lahko neprijetno ali boleče.
• Kurja očesa: Podobno kot žulji so kurja očesna prekomerna težka koža na območjih prekomernega pritiska na stopala. Kurja očesa imajo običajno stožčasto obliko s točko in so lahko boleča.
• Pete spurs: Nenormalna rast kosti v peti, ki lahko povzroči hude bolečine med hojo ali stojijo. Ljudje z plantarnim fasciitisom, ploščatimi stopali ali visokimi loki pogosteje razvijejo pete.
• Vraščeni nohti na nogi: Ena ali obe strani nohta na nogi lahko zrastejo v kožo. Vraščeni nohti na nogi so lahko boleči ali povzročajo okužbe.
• Padajoči loki (ploske noge): ob stoječih ali hojah se loki stopal poravnajo, kar lahko povzroči druge težave s stopali. Ploščate noge lahko po potrebi popravite z vložki za čevlje (ortotične).
• Gljivična okužba z nohti (onikomikoza): Gobica ustvarja razbarvanje ali razpokano teksturo na nohtih ali nogah. Okužbe z nohti je lahko težko zdraviti.
• Prsti na nogah: sklep v sredini prstov se ne more izravnati, kar povzroči, da se prst zgodi. Draženje in druge težave s stopali se lahko razvijejo brez posebne obutve, da bi se namestila palica.
• Metatarsalgia: Bolečina in vnetje v nogi stopala. Običajni vzroki so naporne aktivnosti ali neprimerni čevlji.
• Prsti s kremplji: Nenormalna kontrakcija sklepov, ki povzročajo podoben izgled krempljev. To je lahko boleče in običajno zahteva spremembo obutve.
• Zlom: Metatarsalne kosti so najpogosteje lomljene kosti v stopalih, bodisi zaradi poškodbe ali ponavljajoče se uporabe. Bolečine, otekanje, rdečina in modrice so lahko znaki zloma.
• Rastlinska bradavica: Virusna okužba v podplatu stopala, ki lahko oblikuje kalus z osrednjo temno točko. Rastlinske bradavice so lahko boleče in jih je težko zdraviti.
• Mortonova neuroma: rast, ki je sestavljena iz živčnega tkiva pogosto med tretjim in četrtim prstom. Neuroma lahko povzroči bolečino, otrplost in pekoč občutek ter se pogosto izboljša s spremembo obutve.

Nadaljevano

Preskusi nog

• Telesni pregled: Zdravnik lahko poišče otekanje, deformacijo, bolečino, spremembo barve ali spremembe kože, da pomaga diagnosticirati težavo stopala.
• X-žarki stopal: Običajni rentgenski film stopal lahko zazna zlome ali poškodbe zaradi artritisa.
• Magnetna resonanca (slikanje z magnetno resonanco): MRI skener uporablja magnet z veliko močjo in računalnik za izdelavo podrobnih slik stopala in gležnja.
• Računalniška tomografija (CT): CT skener ima več rentgenskih žarkov in računalnik zgradi podrobne slike stopala in gležnja.

Nega stopal

• Orthotics: Vstavki, ki se nosijo v čevljih, lahko izboljšajo številne težave s stopali. Ortotiki so lahko izdelani po meri ali standardne velikosti.
• Fizikalna terapija: Različne vaje lahko izboljšajo prožnost, moč in podporo stopal in gležnjev.
• Operacija nog: V nekaterih primerih je treba zaradi zlomov ali drugih težav s stopali opraviti kirurško popravilo.
• Zdravila proti bolečinam: zdravila proti bolečinam na recept ali na recept, kot so acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Motrin) in naproksen (Aleve), lahko zdravijo večino bolečine v nogah.
• Antibiotiki: Bakterijske okužbe stopal lahko zahtevajo antibakterijska zdravila, ki se dajejo peroralno ali intravensko.
• Protiglivična zdravila: Atletovo stopalo in druge glivične okužbe stopal se lahko zdravijo z lokalno ali peroralnimi protiglivičnimi zdravili.
• Injekcija kortizona: Injekcija steroida lahko pomaga pri zmanjševanju bolečine in otekline pri določenih težavah s stopali.