Bolečina v sklepih ni tako gotova kot smrt in davki, vendar je to za mnoge ljudi življenjsko dejstvo. Vaši sklepi dobijo veliko obrabe, zato lahko pretekla poškodba ali stanje, kot je osteoartritis, dohiti z vami, ko starate. Ne glede na to, ali je vaša težava v ramenih, prstih ali kateremkoli sklepu vmes, imate veliko možnosti zdravljenja. Ena od njih je operacija, ki se imenuje resekcijska artroplastika, znana tudi kot ekscizijska artroplastika.

Artroplastika je operacija za obnovo vašega sklepa. Obstaja veliko vrst, vključno z zamenjavo sklepa. Resekcija pomeni nekaj vzeti. Resection arthroplasty je operacija, kjer zdravnik odstrani del vašega sklepa za lajšanje simptomov. Levi prostor zapolni z brazgotino skozi čas.

Pri nekaterih skupnih težavah gre za običajno operacijo. Za druge se uporablja le kot zadnja možnost.

Kdaj bi jo potreboval?

Operacija običajno ni prvo zdravljenje bolečine v sklepih. Pogosto začnete z opcijami, kot so opilki, droge ali fizikalna terapija. Toda morda ne pomagajo.Vaša bolečina se lahko poslabša in morda boste ugotovili, da imate manj gibov v sklepu kot prej. Takrat boste morda pomislili na operacijo.

Lahko dobite resekcijsko artroplastiko na:

• Prsti, za zdravljenje artritisa, bunions in težav, kot so hammertoe in mallet toe
• Thumb, lajšanje bolečine v osteoartritisu v sklepu, kjer se vaš palec veže na vašo roko
• Ramena, za zdravljenje artritisa v vašem akromioklavikularnem (AC) sklepu (kjer se vaša ključna kost, imenovana tudi ključnica, sreča s prednjim koncem lopatice).

To operacijo lahko dobite tudi po zamenjavi kolka, kolena ali rame, ki ni uspela ali se okuži. To se običajno ne izvaja, vendar je včasih boljša možnost za starejše odrasle, če bi ponavljajoče se operacije povzročile več težav.

Kako naj vem, če je to primerno zame?

Vsaka operacija ima svoje prednosti in slabosti. Pri nekaterih težavah s sklepi resekcijska artroplastika pomaga pri bolečinah, vendar lahko omeji delovanje vašega sklepa. Na primer, po operaciji prstov na nogi lahko imate v svojem velikem prstu manj energije. S palcem boste morda imeli manj ščipalne moči. In s kolkom boste morda potrebovali podporo pri hoji po operaciji. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da se prepričate, da je artroplastika z resekcijo prava za vas.

Nadaljevano

Kako se pripravim na to?

Najprej vas bo zdravnik prepričal, da ste dovolj zdravi za operacijo. Verjetno boste začeli s fizičnim pregledom in nekaterimi osnovnimi testi. Na primer, lahko dobite krvne preiskave, rentgenski pregled prsnega koša in test za srce, imenovano kardiogram. Prav tako lahko dobite rentgenske žarke ali druge posnetke na sklepu, da pomagate pri operaciji.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o vseh zdravilih, zeliščih ali dopolnitvah, ki jih jemljete. Morda boste morali prenehati jemati nekatere od njih pred operacijo. Prav tako mu boste morali povedati, če imate alergije.

Zdravnik vam bo povedal, kaj lahko jeste in pijete pred operacijo. Bodite pozorni, da sledite tem navodilom.

Kaj je vključeno v operacijo?

Odvisno od tega, kje in zakaj ga imate. Bodite budni za nekatere vrste resekcijskih artroplastik, vendar ne za druge. Nekateri so opravljeni artroskopsko: Vaš zdravnik naredi nekaj majhnih odprtin okoli sklepa in operacijo opravi z majhnimi orodji, ki jih vodi kamera. Druge so standardne, odprte operacije, kjer zdravnik ustvari eno večjo odprtino v vaši koži.

Toda osnovna ideja je enaka: zdravnik odstrani del sklepa - nekaj kosti in hrustanca - in sčasoma brazgotina napolni prostor, ki je ostal za seboj.

Tukaj je nekaj pogostih vrst resekcijskih artroplastik:

• Prst na nogiObičajno dobivate zdravila, ki omrtvičijo območje okoli prstov, vendar boste budni za operacijo. Vaš zdravnik bo naredil eno odprtino v koži, da bo odstranil del vaše noge. Verjetno se boste domov vrnili še isti dan.
• Thumb: Za CMC sklep, dobite odprto operacijo, tako kot s prstom. Morda boste zaradi operacije spali ali pa bo zdravnik morda samo otrdel območje okoli vašega palec. Zdravnik odstrani majhno kosto, imenovano trapez, in lahko na svoje mesto položi kito.
• Ramena: AC operacija sklepov se lahko opravi artroskopsko ali z odprto operacijo. Običajno boste za to spali, ker vaš zdravnik odstrani majhen del konca vaše ključnice.

Nadaljevano

Kaj je obnovitev?

Spet je odvisno od operacije. Zdravljenje bo trajalo nekaj časa, v večini primerov pa boste potrebovali fizikalno terapijo.

S kirurškim posegom na nogi se običajno vrnete v normalno hojo v nekaj tednih.

Po operaciji s palcem običajno nosite naramnico približno 6 tednov. Za popolno okrevanje lahko traja do 6 mesecev.

Po kirurški interakciji z AC lahko nosite zanko do 4 tedne. Običajno traja od 2 do 3 mesece, da se vrnete na svoje običajne dejavnosti.