Kako vem, če imam spolne težave?

Najpomembnejša stvar, ki jo lahko storite, če se borite s spolnim problemom, je iskreno in odkrito govoriti o svojih simptomih s svojim zdravstvenim delavcem.

Vaš zdravnik bo verjetno vprašal o vaših odnosih, partnerjih, pretekli spolni anamnezi, kakršni koli zgodovini travme, možnih simptomih depresije in drugih stresih ali skrbi, ki bi lahko vplivale na vašo sposobnost spolnega odzivanja. Čeprav se zdi, da so te teme izjemno zasebne, morajo biti pokrite, da se ustrezno ovrednoti spolna disfunkcija in vam pomaga, da imate bolj zadovoljivo spolno življenje.

Vaš zdravnik vam bo podal temeljit fizični pregled, preverjanje visokega krvnega tlaka, vaskularne bolezni, nevrološke motnje ali očitnih znakov bolezni, ki vplivajo na vaš penis ali moda. Verjetno vam bodo dali krvni test za preverjanje sladkorne bolezni, bolezni ščitnice, ravni testosterona, delovanja ledvic in jeter ter drugih hormonskih motenj, ki bi jih vaš zdravnik lahko domneval. Poleg tega bo vaš zdravstveni delavec pregledal seznam zdravil in snovi, ki jih uporabljate (vključno s prepovedanimi drogami in naravnimi zdravili), da bi ugotovili, ali je vaša spolna disfunkcija povezana z njimi.

Ker moški med spanjem običajno imajo več erekcij, boste verjetno vprašani, ali ste se kdaj prebudili z erekcijo. Včasih se moški prosijo, da opravijo test v laboratoriju za spanje, ki ga je treba nadzirati glede erekcije med spanjem. Medtem ko lahko te informacije pomagajo ugotoviti, ali je erektilna disfunkcija lahko posledica težav z žilnim ali živčnim sistemom, ne pomeni nujno, ali je erekcija dovolj za spolno penetracijo. Z ultrazvočnim pregledom, ki meri pretok krvi v medenici (študija dopplerja v penisu), lahko ugotovimo, ali je v penisu dovolj pretoka in pritiska, da se omogoči ustrezna erekcija.

Kaj so zdravljenje spolnih težav pri moških?

Vsako osnovno fizično stanje bo obravnavano v prizadevanju za izboljšanje spolnega delovanja. Za zvišanje ravni testosterona, znižanje prolaktina, zdravljenje bolezni ščitnice ali sladkorne bolezni ali zdravljenje visokega krvnega tlaka se lahko dajo zdravila. Če se zdi, da je spolna disfunkcija posledica zdravil za drugo bolezen, lahko vaš zdravnik predpiše alternativo z manj spolnimi stranskimi učinki. Če kadite, pijete alkohol ali uporabljate kakšne rekreativne droge, vas bo spodbudilo, da se ustavite. Vaš zdravnik vam bo priporočil tudi, da boste redno uživali v zdravem prehranjevanju in telesni vadbi. Študije so pokazale, da lahko ti ukrepi upočasnijo kopičenje maščob, ki lahko blokirajo krvne žile.

Nadaljevano

Zdravljenje erektilne disfunkcije

Obdelave za erektilno disfunkcijo vključujejo naslednje:

• Inhibitorji fosfodiesteraze-5, prvo zdravilo za zdravljenje ED, delujejo tako, da razširijo vaše žile, da omogočijo več krvi, da vstopijo v penis in ostanejo v njem, kar ima za posledico večjo pogostost in trajanje erekcije. Primeri vključujejo zdravila avanafil (Stendra), sildenafil citrat (Viagra), tadalafil (Cialis) ali vardenafil HCL (Levitra) in vardenafil (Staxyn)
• Naprava za vakuumsko napihovanje, ki potegne kri v penis
• Prostaglandini v obliki sečnice
• Samo-injiciranje zdravil neposredno v penis
• Vaskularna kirurgija za odpravljanje težav žil penisa (opomba: ta postopek ni bil učinkovit.)
• Penilne proteze, poltrde ali napihljive

Zdravljenje prezgodnje ejakulacije

Prezgodnja ejakulacija je običajno omejena s tehniko "stiskanja", nekakšno biofeedback. Ta metoda ima visoko stopnjo uspešnosti in ponavljajoča se praksa običajno vodi k boljšemu naravnemu nadzoru. Ko čutite, da je neizbežen orgazem, se umaknite iz partnerjeve vagine ali anusa ali sporočite svojemu partnerju, naj ustavi stimulacijo. Vi (ali vaš partner) nato s palcem in kazalcem nežno stisnete penis na glavo in ustavite vrhunec. Po 20 ali 30 sekundah ponovno začnite ljubiti. Po potrebi ponovite postopek.

Promescent je zdravilo za zdravljenje prezgodnje ejakulacije. Lokalni sprej se nanaša na penis in vsebuje lidokain, ki zmanjšuje občutljivost in omogoča večji nadzor nad ejakulacijo.

Druga zdravila lahko zadržijo ejakulacijo, kot so selektivni zaviralci prevzema serotonina (SSRI), vključno s fluoksetinom (Prozac), paroksetinom (Paxil) in sertralinom (Zoloft). Nobena od teh zdravil FDA ni posebej odobrila za zdravljenje prezgodnje ejakulacije.

Prezgodnja ejakulacija lahko signalizira kompleksnejšo motnjo in vse psihološke vidike je treba raziskati v terapiji.

Zdravljenje zaostale ejakulacije

Ta spolni problem se pogosto obravnava z zmanjševanjem anksioznosti in učenjem za nadzor nad časom ejakulacije. Vaje za občutek ostrine lahko pomagajo; zadržite penetracijo, dokler ne začutite, da je ejakulacija neizogibna. Najpogostejši vzrok za zaostalo ali zakasnjeno ejakulacijo so neželeni učinki zdravil, zlasti antidepresivna zdravila, kot so SSRI.

Zdravljenje retrogradne ejakulacije

Retrogradno ejakulacijo je mogoče popraviti z zdravili ali operacijo, ki omogoča zapiranje ventila na dnu mehurja. To je v bistvu neškodljiva motnja, ki povzroča problem le, če je nosečnost cilj; v takih primerih je možno pridobiti spermo iz mehurja za umetno osemenjevanje.

Nadaljevano

Obravnavanje okoljskih in psiholoških vzrokov spolnih problemov

Vaš zdravstveni delavec vam lahko pomaga pri pripravi strategij za reševanje nemedicinskih vprašanj. Če imate psihološke ovire za spolno delovanje, vam lahko zdravstveni delavec predlaga, da poiščete individualno psihoterapijo, se zdravite s partnerjem ali se posvetujete s spolnim terapevtom. Številne tehnike in terapije lahko pomagajo posameznikom, vključno s tistimi, ki so doživeli spolno travmo, postati bolj zadovoljni s svojo spolnostjo. Podobno, če vaš zdravstveni delavec meni, da boste morda potrebovali več informacij o spolnem delovanju, da bi vam pomagali doseči večji užitek, boste morda napoteni k spolnemu terapevtu.