Dennis Thompson

HealthDay Reporter

SREDA, 31. oktober 2018 (HealthDay News) - Fentanil, močan in nevaren sintetični opioid, se zdaj pojavlja v crack kokainu in povzroča prevelike odmerke, ki ogrožajo življenje.

V zadnjem štiridnevnem obdobju so v bolnišnici v Philadelphiji zdravili 18 bolnikov zaradi očitnega prevelikega odmerka opioidov, čeprav so kajenje po kokainu samo kukali, so poročali raziskovalci.

"Nobeden od njiju ni nameraval uporabljati opioidov ali fentanil, vendar je njihovo testiranje na droge in njihova klinična predstavitev trdila, da sta bila izpostavljena precej visokim odmerkom fentanila," je dejal glavni raziskovalec dr. Utsha Khatri. Ona je stalna medicina v bolnišnici Univerze v Pensilvaniji.

Trije bolniki so umrli zaradi prevelikega odmerka, so poročali Khatri in njeni kolegi 1. novembra New England Journal of Medicine.

Fentanil se vse pogosteje pojavlja v drogah, ki jih je zasegla policija, je dejala Emily Feinstein, izvršna podpredsednica Centra za zasvojenost v New Yorku.

Te nezakonite droge vključujejo heroin in kokain, pa tudi metamfetamin, ketamin in ponarejene tablete za recept, je dejal Feinstein.

Fentanil je 50 do 100-krat močnejši od heroina in količina, ki je enaka velikosti zrna riža, vas lahko ubije, je dejala.

"Fentanil je tako poceni in drogi imajo velik dostop do njega. To je izjemno učinkovito polnilo, ker je zelo odvisno. Če jih ne ubije, ljudje dobijo intenzivno reakcijo, ki ustvarja odvisnost," je pojasnil Feinstein. "To je poceni, ima visoko visoko in naredi ljudi priti nazaj za več."

Med letoma 2012 in 2016 se je število smrtnih primerov, ki vključujejo kokain v kombinaciji s sintetičnimi opioidi, povečalo za 23-krat. To je v letu 2016 znašalo 4.184 smrti.

"Trenutno smo v epidemiji fentanila," je dejal Feinstein. "Stopnjo smrtnosti zaradi prevelikega odmerka dejansko poganja fentanil."

V bolnišnici Khatri je vseh 18 bolnikov prišlo z učbeniškimi znaki zastrupitve z opioidi - letargija, izsleditev učencev in nevarno upočasnitev njihovega dihanja.

Zdravniki so zdravilo OD naloksona dajali 17 bolnikom, ki so potrebovali večje odmerke, kot je običajno potrebno, da bi obrnili preveliko odmerjanje opioidov.

Nadaljevano

Analize urina, ki so jih opravili 16 bolnikov, so pokazale, da so uporabili kokain, 15 bolnikov pa je tudi potrdilo izpostavljenost fentanilu v koncentracijah, ki so skladne s hudo zastrupitvijo.

Khatri je priporočil, da bolnišnični oddelki za nujne primere hranijo hitre testne trakove za fentanil, tako da se lahko zdravniki hitro odzovejo na nenamerne prevelike odmerke fentanila.

Fentanil se je vtisnil v kokain v prahu in prahu, je dejal Feinstein.

Ministrstvo za zdravje v New Yorku je sprožilo kampanjo za zaščito mladih odraslih, ki se zabavajo v barih in občasno uporabljajo kokain, je dejal Feinstein.

Pooblaščenci se usposabljajo za dajanje naloksona, v kopalnicah pa so nameščeni znaki, ki opozarjajo ljudi, naj kokain ne uporabljajo sami, je dejala.

"To je populacija, ki ne uživa opioidov in ki rekreativno uporablja kokain in ne zaveda, kako razširjena je fentanil," je dejal Feinstein.

Feinstein je poudaril, kako hitro lahko ubije fentanil.

"Če doživite preveliko odmerjanje, je čas do smrti veliko krajši od heroina. Govorite o minutah, namesto o urah," je dejala. "Imate veliko krajše okno, v katerem se lahko shrani vaše življenje."