Kaj je to?

Genitalna psoriaza je vrsta luskavice s kožnim stanjem, ki jo dobite na ali okoli genitalij. Včasih je to edini kraj, kjer ga imate. Veliko ljudi ima hkrati srbeče rdeče lise na drugih delih telesa.

Genitalna luskavica ni spolno prenosljiva bolezen in ni lovljenje. Lahko pa spremeni vaš občutek o telesu in ovira vaše ljubezensko življenje. Prav tako je bolj neprijetno in težje zdraviti kot druge vrste luskavice.

Če menite, da imate genitalno psoriazo, se pogovorite s svojim zdravnikom. Ne moremo ga ozdraviti, vendar zdravljenje lahko olajša vaše simptome in vodi k bolj zdravi koži.

Vzroki

Ko imate luskavico, se vaše kožne celice razraščajo veliko hitreje kot običajno. Tvoje telo se jih ne more znebiti vseh, zato se zgradijo v luskastih rdečih lisah.

To se večinoma zgodi zato, ker obstaja težava z vašim imunskim sistemom. Običajno vaš imunski sistem napade bakterije, zaradi katerih ste lahko bolni. Če imate luskavico, naredite napako in napade zdrave kožne celice.

Nadaljevano

Tudi geni, ki jih podedujete, lahko igrajo vlogo. Toda če imate psoriazo v vaši družini, ne pomeni, da jo boste dobili tudi vi. Nekateri ljudje, ki imajo gene s psoriazo, nikoli nimajo težav s kožo. Mnogi ljudje imajo luskavico, ne pa tudi geni, ki ga lahko povzročijo.

Ena stvar je zagotovo. Ne dobiš luskavice, če je ne sproži. Sprožilci niso enaki za vse. Nekateri najpogostejši so:

• Okužbe
• Poškodbe kože
• Prekomerna telesna teža ali debelost
• Kajenje
• Težka pitja
• Stres
• Nekatera zdravila
• Hladno vreme

Te iste stvari lahko povzročijo tudi vnetje luskavice, ki jo že imate. Priznavanje in učenje, kako upravljati svoje sprožilce, lahko pripomore k izboljšanju vaših simptomov in privede do manj izbruhov.

Simptomi

Lahko se pojavijo luskavica na vaših genitalijah in v bližnjih krajih, kot so:

• Občinsko območje
• Zgornja stegna
• Gube med stegni in dimljami
• Anus in pregib med zadnjico

Luskavica na teh področjih pogosto izgleda drugače. Obliži inverzne luskavice, najpogostejši tip v predelu genitalij, so pogosto svetlo rdeče, gladke in sijoče. Običajno ne vidite srebrnastih lusk, ker se iztisnejo, ko se premikate.

Nadaljevano

Ženske imajo lahko na svoji vulvi sivo, luskasto oblogo, tik pred nožnico. Toda obliži v kožnih gubah so pogosto sijoče rdeče.

Moški lahko dobijo majhne rdeče zaplate na gredi ali konici svojega penisa. Luskaste zaplate so pogostejše, če ste obrezani.

Ker so vaši rodi tako občutljivi, se simptomi luskavice počutijo bolj intenzivni.

Srbenje. Veliko. Za mnoge ljudi je to najslabši del bolezni. Lahko vas ponoči in preprečite, da bi bili intimni. Morda boste celo opraskali, dokler ne krvavite. To lahko vzpostavi cikel več srbenja in krvavitve.

Žganje in zbadanje. Genitalna luskavica se lahko počuti kot vroče ujemanje z vašo kožo. Znoj, vročina in trenje povzročijo, da se ta občutek poslabša.

Bolečina. Ni vedno boleče, vendar je težko prezreti. Bolj ko se premikate ali se znojite, koža postane bolj razdražena. Vadba, šport in spol slabšajo simptome. Nekaterim ljudem lahko celo sedi še vedno boli.

Okužbe. Tanka, občutljiva koža lahko razpoči in krvavi. To postavlja temelje za bakterijske ali glivične okužbe. Če mislite, da imate hkrati okužbo in luskavico, povejte svojemu zdravniku. Morda boste potrebovali dva različna zdravljenja.

Nadaljevano

Pridobivanje diagnoze

Ni testa za luskavico. Večino časa lahko vaš dermatolog diagnosticira samo s kožo.

Ampak genitalne psoriaze lahko izgledajo in se počutijo kot drugi izpuščaji, vključno z ekcemi, okužbami s kvasom in celo redko obliko kožnega raka. Če vaš zdravnik ni prepričan, lahko vzamejo majhen vzorec kože, imenovan biopsija, in ga pregledajo v laboratoriju.

Vprašanja za vašega zdravnika

Ko se pogovorite s svojim zdravnikom, boste verjetno želeli odgovore.

• Zakaj sem dobil to? Sem naredil nekaj, kar je povzročilo?
• Ali ga lahko moj romantični partner ujame?
• Se bo seks še poslabšal?
• Lahko sploh imam seks?
• Ali bo šla sama?
• Ali obstaja zdravilo?
• Ali obstajajo zdravljenja? Kako dobro delajo? Kakšni so neželeni učinki?
• Če zdaj začnem z zdravljenjem, kako dolgo, dokler se ne izboljša?
• Kaj lahko storim, da ustavim to srbenje ?!

Zdravljenje

Genitalne psoriaze je težko zdraviti. Prvo zdravilo, ki ga poskusite, morda ne bo pomagalo. Povejte svojemu zdravniku, če ne deluje, ko kožo opeknete ali pobere, ali če se pojavi okužba.

Nadaljevano

Tudi če delate v redu, je pomembno, da se prijavite s svojim zdravnikom. Nekateri načini zdravljenja so premočni za občutljivo kožo in jih ne smete uporabljati dolgoročno.

Majhne doze steroidne kreme: Zdravniki to najpogosteje predpišejo, ker je to eden najboljših načinov zdravljenja luskavice. Vendar pa morate uporabljati steroide previdno.Tanka koža lažje absorbira zdravilo, zato je verjetneje, da imate neželene učinke. Steroidne kreme lahko tudi naredijo kožo še tanjšo in povzročijo strije in zlomljene krvne žile, če jo uporabljate predolgo.

Vaš zdravnik bo verjetno pred kratkim predpisal steroidno kremo za majhne odmerke ali za zdravljenje izbruha.

Blaga krema iz vitamina D: Ti imajo manj dolgoročnih stranskih učinkov kot steroidi in jih lahko uporabljate dlje. Včasih so pomešani z blagim steroidom, da je manj razdražljiv. Kreme za vitamin D niso primerne za občutljivo kožo, zato uporabite le tistega, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Zaviralci kalcineurina: t Dve zdravili, ki ju daste na kožo - pimekrolimus (Elidel) krema in mazilo s takrolimusom (Protopic) - običajno zdravite težave s kožo, kot je ekcem. Lahko pa delajo tudi za genitalno psoriazo.

Nadaljevano

Ta zdravila nimajo steroidov, zato so varni za uporabo na penisu in vagini. Pričakuj nekaj pekoča in pekoča, ko jih prvič postaviš.

Dapsone (Aczone): Zdravniki uporabljajo ta antibiotični gel za zdravljenje aken in gob. Vaš zdravnik ga bo morda poskusil za luskavico, ko druga zdravila ne bodo delovala. Zdravilo Dapsone lahko povzroči anemijo in druge neželene učinke, še posebej, če ga vzamete kot tableto, zato morate med uporabo zdravila opraviti teste krvi in ​​jeter.

Sistemska zdravila: To so močna zdravila, ki lahko vplivajo na vaše telo, ne samo na vašo kožo. Zdravnik vam ga lahko predpiše, če je vaša luskavica zelo huda ali ni dobro nadzorovana, ali pa jo imate tudi na drugih delih telesa.

Zdravila, kot sta ciklosporin in metotreksat, ki upočasnjujejo vaš imunski sistem, so prisotna že desetletja. Imajo lahko resne neželene učinke, kot so težave z ledvicami ali jetri, še posebej, če jih jemljete dolgo časa.

Biološka zdravila so novejša zdravila, ki se nanašajo na zelo specifične stvari glede načina delovanja imunskega sistema. Dobiš jih skozi iglo, bodisi strel, ki ga lahko daš sebi, bodisi zdravnik IV.

• Adalimumab (Humira)
• Brodalumab (Siliq)
• Certolizumab pegol (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Guselkumab (Tremfya)
• Iksekizumab (Taltz)
• Infliksimab (Remicade)
• Secukinumab (Cosentyx)
• Tildrakizumab-asmn (Ilumya)
• Ustekinumab (Stelara)

Nadaljevano

Retinoidi, kot je acitretin (Soriatane), ki so umetni vitamin A, lahko pomagajo nadzorovati, kako hitro rastejo kožne celice in se izgubijo.

Apremilast (Otezla) je tableta, ki jo vzamete za prekinitev vnetnega procesa v celicah.

Včasih je najboljša kombinacija zdravil.

Dopolnilni postopki

Ljudje z luskavico pogosto iščejo zdravila, ki delujejo bolje in imajo manj stranskih učinkov.

Vlažilec: To je ključni del dnevne oskrbe za luskavico na vašem telesu, vključno z občutljivimi območji. Svetlejša tekstura je boljša za občutljivo kožo. Za umivanje obraza in telesa uporabite čistilno mleko ali olja namesto mila.

Prepričajte se, da so vsi izdelki, ki jih uporabljate, brez dišav in alkohola. Veliko izdelkov za osebno nego lahko povzroči alergije ali izbruh.

Izguba teže: En zanesljiv način za izboljšanje luskavice je padec dodatnih kilogramov. Prekomerna telesna teža naredi vaše simptome slabšim in težjim za zdravljenje. Večina ljudi, ki izgubijo celo težo, se počutijo bolje in imajo jasnejšo kožo.

Mediteranska prehrana: Na tem načrtu jedo predvsem svežo zelenjavo, sadje, ribe in oljčno olje in lahko uživate v malem rdečem vinu. Živila, ki povzročajo vnetje, kot so rdeče meso, sladkor, mlečni izdelki in predelana živila, so zunaj. Poleg tega, da pomaga vaši koži, je ta način prehranjevanja odličen za vaše splošno zdravje.

Nadaljevano

Prehrana brez glutena: Veliko ljudi vidi velik napredek v koži, ko izrežemo gluten, beljakovino, ki jo najdemo v pšenici, rži in ječmenu. V bistvu to pomeni, da ni kruha, pice, zvitkov, peciv, piškotkov in pite - in piva. Gluten je tudi skrit v stotinah izdelkov, ki jih nikoli ne bi pomislili, kot so sojina omaka in paradižnikova pasta, zato morate pozorno prebrati etikete.

Ostanite popolnoma brez glutena vsaj 3 mesece, preden se odločite, ali deluje za vas.

Ribje olje: Bogata je z dvema ključnima omega-3 maščobnimi kislinami, imenovanimi EPA in DHA. Ne samo, da jih vaše telo potrebuje, ampak lahko tudi znižajo visoke ravni maščobe v krvi in ​​olajšajo bolečino artritisa. Za mnoge ljudi lajša suho, srbečo kožo.

Omega-3 lahko dobite z uživanjem maščobnih rib, kot so losos in sardine. Lahko pa vzamete ribje olje v tabletki. Če pa jemljete zdravila za redčenje krvi ali imate alergije z morskimi sadeži, se najprej pogovorite s svojim zdravnikom.

Nadaljevano

Skrb za sebe

Obravnavanje vseh težav s kožo je težko. Ko je problem na vaših genitalijah, se lahko zdi 100-krat slabši. Genitalna luskavica lahko odstrani vašo samozavest. Prav tako lahko spolnost postane boleča in ustvarja stres med vami in vašim partnerjem.

Vendar luskavica ne sme ovirati zdravega in zadovoljivega življenja.

Pokažite koži nekaj ljubezni. Izberite ohlapnejša oblačila in spodnje perilo, ki so svila, perilo ali bombaž. Sintetične tkanine, kot so najlon in poliester, se zadržujejo v vročini in se lahko držijo na suhi, razpokani koži.

Kakovosten toaletni papir pomaga tudi pri preprečevanju izbruhov.

Takoj potopite pot. Poskusite obdržati tuše mlačne in manj kot 10 minut, da ne bodo izsušili kože. Nanesite naravno smetano ali olje, ko je koža še vlažna. (Oljčno olje je lahko dobra izbira za vašo nežno kožo.)

Med spolnim odnosom uporabljajte maziva. Mazila pomagajo zmanjšati trenje, zaradi katerega je spol boleč. Ne pozabite izbrati enega z oznako "hlajenje". Običajno imajo meto in druga pomirjajoča zelišča. Grelna maziva pogosto uporabljajo vroče paprike in začimbe, ki lahko sprožijo rakete. Ali pa naredite svojo lube s kokosovim oljem. Kožo ohranja vlažno in lahko pomiri pekoč občutek in srbenje.

Nadaljevano

Tudi mazani kondom zmanjšuje draženje. Poiščite ne-lateksne; Nekateri načini zdravljenja genitalne luskavice lahko povzročijo puščanje ali prekinitev kondomov iz lateksa.

Prekinite cikel stresa. Luskavica je stresna, stres pa poslabša simptome psoriaze. Poskusite najti zdrave načine za odstranitev stresa, kot so meditacija, joga ali poslušanje glasbe.

Če imate težave s sprejemanjem luskavice kot del svojega življenja, razmislite o svetovanju ali terapiji. Lahko gradi vaše samospoštovanje in zaupanje ter vam daje občutek nadzora. Lahko tudi olajša pogovor z vašim partnerjem o spolnosti.

Naj bodo komunikacijske linije odprte. Bodite odprti in iskreni s svojim partnerjem. Če ste v dolgoročnem odnosu, se pogovorite o načinih, kako narediti seks bolj udoben za oba. Če ste z nekom novo, bodite vnaprej glede vaše luskavice. Pojasnite, da to ni lovljenje in se ne širi s poljubljanjem, objemanjem ali ljubljenjem.

Ker lahko luskavica okoli dimelj in genitalije izgleda kot spolno prenosljiva bolezen, boste morda morali partnerju zagotoviti, da ni okužba. (Ne morete odgovoriti na vsa vprašanja svojega partnerja? Povabite jih ob naslednjem obisku pri zdravniku.)

Ko imate rak ali seks je preveč boleče, tako pravite. Seks je le del intimnosti. Raziščite druge načine dotika in biti skupaj namesto tega. Bonus: To bi lahko naslednjič naredilo še boljši spol.

Nadaljevano

Pridobivanje podpore

Veliko skupin nudi pomoč in podporo ljudem s psoriazo. Ameriška fundacija za luskavico je dober začetek. Za več informacij o genitalnih psoriazah in zdravnikih, ki jih zdravijo, se obrnite na njihov center za bolnike. Ali pa si oglejte Ameriško akademijo za dermatologijo Psoriasis Resource Center.