Pomožni živalski primer

Mama je že nekaj let in ne gre tako dobro kot prej. Ona se boji misli, da je obtičala v domu za ostarele, in tudi ti; toda kje drugje lahko gre?

Za starejšo osebo, ki ne potrebuje 24-urne nege, je najboljša možnost, ki se imenuje "asistirano bivanje", vendar potrebuje pomoč pri vsakodnevnih aktivnostih in občasni zdravniški pomoči.

V tem trenutku pa je opredelitev pomoči pri življenju nejasna - in v mislih mnogih ljudi je to le evfemizem za dom za ostarele. Obstaja nekaj na splošno dogovorjenih razlik, vendar "ni standardnega modela" za življenje s pomočjo, pravi Lauren Jones iz AARP.

To pomeni, da je nakupovanje za kraj, kjer bi lahko živeli vaši starejši ljudje, zmedena izkušnja.

"Mislim, da je zdaj največje vprašanje, kako ugotoviti, kaj je pomoč pri življenju," pravi Bradley Schurman iz delovne skupine za pomoč pri življenju (ALW), skupina zdravnikov, medicinskih sester, odvetnikov potrošnikov in predstavnikov industrije, ki jih je imenoval posebni odbor ameriškega senata. o staranju za razvoj nacionalnih standardov za življenje, ki prejema pomoč.

Podporni bivalni objekt bi lahko bil "priklopnik na hrbtni strani nekoga dvorišča," pravi Schurman, ali "500 stanovanj v bleščečem stolpu v centru New Yorka." Tako se različne opredelitve in predpisi razlikujejo od države do države.

Še več, "stroški se zelo razlikujejo," pravi Jones - običajno v razponu od 1.000 $ do 3.000 $ na mesec.

ALW priporočila bodo predstavljena senatu aprila 2003. Dokler se ne uvedejo nacionalni standardi, bo nakupovanje za ureditev pomoči pri življenju glavobol, razen če veste, kaj počnete.

Asistirano življenje v primerjavi z nego

Jones pravi, da je glavna razlika med življenjem v službi in domom za ostarele "raven oskrbe, ki jo nekdo potrebuje." Pravi, da je dom za starejše osebe prava izbira za nekoga, ki ne potrebuje bolnišnice, ampak potrebuje dokaj stalno zdravstveno nego. Pomoč pri nastanitvi običajno ponuja več neodvisnosti in manj intenzivne zdravstvene oskrbe.

Paul Willging, novoimenovani predsednik Združenja za pomoč pri življenju v Ameriki (ALFA), je še enkrat prevzel razliko med bivanjem v domu in domovih za starejše. Do trenutne zaposlitve je bil predsednik ameriškega združenja za zdravstveno varstvo, ki zastopa domove za nego v ZDA.

Nadaljevano

Pravi, da se vse zlije na "osredotočenost na stranke".

"Skrb za nego je imela težnjo, da na vlado gledajo kot na svojo stranko," pravi. To je zato, ker Medicare in Medicaid običajno prevzameta zavihek rezidenta.

Po njegovem mnenju domovi za ostarele ne morejo zadovoljiti individualnih preferenc rezidentov, ker jih zvezna vlada prepogosto ureja. Ti predpisi določajo, kdaj prebivalci sprejemajo obroke in kako pogosto se kopajo. Pomaga pri življenju, pravi, omogoča prebivalcem, da sprejemajo te odločitve zase: gre za vprašanje, ki se zahteva od nas.

Seveda so predpisi domov za nego, ki ščitijo pravice prebivalcev in zagotavljajo, da niso zapostavljeni. Nekateri ne morejo sami sprejemati odločitev - na primer ljudi z napredovalo Alzheimerjevo boleznijo. Kljub temu je "včasih manj skrbi boljše kot več nege", pravi Willging.

"Predpisi o domovih za ostarele so bili samo katastrofa," pravi Schurman, pri čemer se sklicuje na zakon o reformi zdravstvene nege, ki ga je sprejel kongres leta 1987. Cilj ALW je, po njegovem mnenju, pripraviti predpise za življenjsko pomoč, ki zagotavlja visoko kakovost bolj prilagodljivi.

Kar zadeva stroške, je razlika med oskrbo na domu in oskrbovanim življenjem "resnično ne tako pomembna," pravi Willging.

Jones pravi, da čeprav Medicare in Medicaid pogosto plačujeta za oskrbo na domu - medtem ko je pomoč za pomoč na domu na splošno plačana izven svojega žepa - tisti, ki bi jim bilo najbolje pomagati pri življenju, ne morejo biti upravičeni do državne podpore. Morali bi plačati za obe možnosti.

Druga ključna razlika med stanovanji, ki živijo na domu in v domovih za ostarele, je v tem, da so objekti, ki živijo s pomočjo, bolj domače vzdušje. Willging pravi, da "zveni kot izsiljen stavek, vendar res ni."

Jones se strinja, da so objekti, ki prejemajo pomoč, dobro opravili delo, da bi se stvari počutile homije.

Izberite Preudarno

"Vi - družina, otrok - veste bolje kot kdorkoli, kaj je mama zadovoljna," pravi Willging.

Pogovorite se z njo o tem, kaj bi želela v dogovoru o pomoči pri življenju, nato pa obiščite več objektov. Ne pustite, da vaši prsti hodijo: nekaj pravega dela je v redu. "V bistvu si želite ogledati objekt," pravi Willging.

Nadaljevano

Najprej naj vas vodijo prvi vtisi. "Hočete biti zadovoljni z notranjim in zunanjim fizičnim okoljem," pravi Willging. Prav tako bodite pozorni na obnašanje osebja. Poglejte, kako se nanašajo na prebivalce. Govori tudi z nekaterimi stanovalci. Boste prepričani, da dobite pošteno oceno objekta od njih.

"Veš, kaj pričakuješ in potem vprašaj tone vprašanj," pravi Willging.

Ko pomislite, da ste pripravljeni na mesto, "skrbno preberite pogodbo", pravi Jones. V pogodbi morajo biti navedene vse storitve, storitve in pravila. Posebno pozornost je treba posvetiti pogojem razrešnice. Stanovalec se lahko v določenem času prisili, da odide, če se njegovo zdravje poslabša. Brošura ustanove lahko nakazuje, da lahko stanovalci ostanejo, dokler ne umrejo, ne glede na to, toda pogodba lahko navaja, da se morajo preseliti, če osebje ne more zadovoljiti njihovih potreb. Če vam ne ustreza, jih ne sprejmite.

Prav tako primerjajte pogoje pogodbe z vašimi državnimi predpisi. Te predpise je težko najti, ker različni oddelki državne uprave urejajo življenje s pomočjo. V Vermontu je Oddelek za staranje in invalidnost; na Floridi je Agencija za zdravstvo in tako naprej. Kontaktne informacije za agencije, ki upravljajo predpise o podprtem življenju, najdete v vseh 50 državah in na ozemljih Združenih držav na naslovu http://www.seniorresource.com/states.htm

ALFA ima na svojem spletnem mestu (http://www.alfa.org/public/articles/details.cfm?id=75) izčrpen kontrolni seznam za potrošnike, ki je lahko koristen pri obisku objekta. Pokriva skoraj vse, kar bi želeli vedeti, vendar morda ne mislite, da bi vas med turnejo vprašali. Na primer, ali mama lahko prinese svoje dragocene Edwardian starine, da bi opremila svoje sobe, ali pa se bo morala zadovoljiti z institucionalnim dekorjem? Ali lahko njen maka prihaja z njo ali pa hrupnim papagajem ni dovoljeno?

Pomembno je tudi razmisliti o tem, kako blizu je objekt za skupnost, kjer ima rezident vezi. Če mama odhaja v isti lepotni salon, v isto cerkev in v isto kavarno že 40 let, je morda nezadovoljna zaradi selitve v objekt, ki je od teh krajev oddaljen štiri ure vožnje.

Z uporabo spletnega imenika ALFA lahko poiščete pripomočke za pomoč, ki so na voljo v ZDA, kjer koli (http://www.alfa.org/directory).