Če se vam podnevi pušča urin ali ponoči omoči posteljo, se lahko pojavijo simptomi prevelike inkontinence.

Pretočna inkontinenca je ena od več različnih vrst inkontinence, nezmožnost nadzora nad uriniranjem. Prelivna inkontinenca se pojavi, ko ne morete popolnoma izprazniti sečnega mehurja; to vodi do prelivanja, ki nepričakovano pušča. Morda ali ne boste občutili, da je vaš mehur poln. Puščanje, ki lahko povzroči sramoto in nelagodje, ni edini problem. Urin, ki ostane v mehurju, je podlaga za razmnoževanje bakterij. To lahko vodi do ponavljajočih se okužb sečil.

Vzroki prevelike inkontinence

V nasprotju z drugimi vrstami inkontinence je inkontinenca prelivanja pogostejša pri moških kot pri ženskah. Najpogostejši vzrok pri moških je povečana prostata, ki ovira pretok urina iz mehurja. Drugi možni vzroki prevelike inkontinence so:

• Blokade sečnice (cev, ki prenaša urin iz mehurja zunaj telesa) iz tumorjev, urinskih kamnov, brazgotine, otekline zaradi okužbe ali zlomov, ki jih povzroča kapljanje mehurja v trebuhu
• Šibke mišice mehurja, ki ne morejo prazniti mehurja
• Poškodbe živcev, ki vplivajo na mehur
• Poškodbe živcev zaradi bolezni, kot so sladkorna bolezen, alkoholizem, Parkinsonova bolezen, multipla skleroza ali spina bifida
• Zdravila, vključno z nekaterimi antikonvulzivi in ​​antidepresivi, ki vplivajo na živčne signale na mehur

Diagnoza prevelike inkontinence

Če imate težave z inkontinenco, je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom. Določitev vrste, ki jo imate, in najboljša obravnava se začne z opisom problema. Vaš zdravnik lahko postavi vprašanja, kot so:

• Kako pogosto greš v kopalnico?
• Ko greste v kopalnico, ali imate težave z začetkom ali ustavitvijo pretoka urina?
• Ali med določenimi aktivnostmi puščate urin?
• Ali stalno puščate?
• Ali puščate urin, preden pridete v kopalnico?
• Imate bolečino ali pekoč občutek, ko urinirate?
• Ali imate pogoste okužbe sečil?
• Ste imeli poškodbo hrbta?
• Ali imate zdravstveno stanje, ki bi lahko motilo delovanje mehurja?
• Katera zdravila jemljete?

Nadaljevano

Nato bo vaš zdravnik opravil fizični pregled in poiskal znake poškodb živcev, ki vplivajo na mehur in danko. Glede na ugotovitve pregleda vas lahko zdravnik napoti na urologa (zdravnika, ki je specializiran za bolezni sečil) ali na nevrologa (zdravnika, ki je specializiran za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni živčnega sistema).

Pogosto so potrebni testi. Te lahko vključujejo:

• Stresni test mehurja. Vaš zdravnik preveri, če izgubite urin med kašljanjem.
• Kateterizacija. Ko greste v kopalnico in izpraznite mehur, zdravnik vstavi kateter, da ugotovi, ali je več urina. Mehur, ki se popolnoma ne izprazni, lahko kaže na pretočno inkontinenco.
• Analiza urina in urinska kultura. Laboratorijski tehniki preverjajo vaš urin glede okužbe, drugih nepravilnosti ali dokazov o ledvičnih kamnih.
• Ultrazvok . Za vizualizacijo notranjih organov, kot so mehur, ledvice in uretri, se opravi slikanje. To lahko uporabite tudi za merjenje, koliko urina ostane v vašem mehurju, ko izpraznite mehur.

Če diagnoza še vedno ni jasna, vam lahko zdravnik naroči urodinamsko testiranje. Urodinamično testiranje lahko ovrednoti kontrakcije mehurja, pritisk sečnega mehurja, pretok urina, živčne signale in uhajanje.

Drugi testi za potrditev diagnoze lahko vključujejo: cistokopijo, test, ki preučuje notranjost mehurja z majhnim obsegom, imenovanim citoskop; CT skeniranje za oceno ledvic in mehurja; in IVP, postopek, pri katerem se injicira posebna raztopina v veno v vaši roki in opravi se rentgenska analiza vaših ledvic, ureterjev (cevi, ki prenašajo urin iz ledvic v mehur) in mehurja.

Zdravljenje prevelike inkontinence

Zdravljenje prevelike inkontinence je lahko težavno, vendar pri nekaterih moških s povečano prostato zdravljenje z vrsto zdravil, imenovano alfa-adrenergični blokator - vključno z doksazosinom (Cardura), alfuzosinom (Uroxatal), Minipressom, tamulosinom (Flomax), silodosinom ( Rapaflo), fesoterodin (Toviaz) in terazosin (Hytrin) - lahko pomagata sprostiti mišico na dnu sečnice in omogočiti, da urin preide iz mehurja.

Če zdravila ne razbremenijo prelivne inkontinence, vam bo zdravnik predpisal kateter, da se bo mehur izpraznil, ko greste v kopalnico. Kateter je zelo tanka cev, ki jo lahko vstavite v sečnico sami. Zdravnik ali medicinska sestra vas lahko naučita, kako se lahko samostojno kateterizira. Postopek je preprost in katetri za enkratno uporabo so dovolj majhni, da jih lahko nosite v torbici ali žepu in jih po uporabi enostavno odstranite.

Če je inkontinenca zaradi prelivanja povzročena z blokado, kot je povečanje prostate, bo morda potrebna operacija.