Kako ohraniti ADHD otroke srečne in zdrave vse poletje. Ali je polet pravi čas za počitnice z zdravili?

Denise Mann

Ko je njen sin Anthony v starosti 6 let ugotovil hiperaktivnostno motnjo s pomanjkanjem pozornosti (ADHD), je Mary Robertson med poletnimi počitnicami hitro postala amaterska potovalna agencija.

Ni imela veliko izbire. "En dan je Anthony prišel domov, da je skrival ročno žago za hrbtom, ker je opral sosedovo drevo, da bi videl, kako stara je," se spominja onkologija-medicinska sestra, ki se je obrnila na ADHD. "Zelo hitro sem spoznal, da ostanejo doma in nimajo načrtovanega, da ne bo delovalo."

Robertsonov izziv je eden od staršev, še posebej poleti, in dvakrat tako za tiste, ki imajo otroke z ADHD, vedenjske motnje, ki prizadenejo okoli 2 milijona otrok v Združenih državah Amerike, glede na Nacionalni inštitut za duševno zdravje v Bethesdi, Md .

ADHD je zaznamovan z nepazljivostjo, impulzivnostjo in / ali hiperaktivnostjo, kar pomeni, da lahko otroci s to boleznijo hitro ukrepajo brez razmišljanja; Zdi se, da ne more mirno sedeti; hodili, tekali ali se vzpenjali, medtem ko drugi sedijo; in se zlahka odmaknejo od tistega, kar se dogaja okoli njih. Iz teh razlogov imajo lahko težave doma in v šoli ter pri oblikovanju in vzdrževanju odnosov s svojimi vrstniki.

"Poleti moraš imeti načrt. Ne moreš se samo zbuditi zjutraj brez poti, ali ADHD otroci bodo ugotovili, v katere stvari se morajo vmešati," pravi mati Leksington, Ky. Anthony, zdaj 20 let, in njegova sestra Samantha, 17, ki sta oba imela diagnozo ADHD. "Najboljša stvar, ki jo lahko naredite, je, da jih vzamete nekam," dodaja. "Bili smo v vsakem parku, ki ga imamo. Učitelj v vrtcu mojega sina mi je celo pohvalil, da je bil Anthony tako svetovni."

Nadaljevano

ADHD Poletni nasvet 1: Struktura stresa

"Če otroci z ADHD nimajo strukturiranega dneva ali tedna, lahko pridejo v težave, ker lahko sami poskušajo ustvariti stimulacijo na način, ki bi lahko povzročil nesrečo," pravi Karen Fleiss, PsyD, sourednica New York University Summer Program za otroke in docent klinične psihiatrije na Univerzi v New Yorku v New Yorku. "Otroci z ADHD-jem lahko iščejo občutke, so brezskrbni in bolj impulzivni kot otroci brez te vedenjske motnje."

Levo na svoje, "lahko rečejo" Let's spečemo ", potem pa se raztresemo, pozabimo na to in gremo ven in se igramo," dodaja Fleiss. Rezultat? Uganili ste: požar s štirimi alarmi.

Marshall Teitelbaum, MD, otrok, mladostnik in odrasli psihiater v zasebni praksi v Palm Beachu, Fla. "Otroci z ADHD-jem bodo bolj prizadeti čez poletje kot v rednem šolskem letu. Veliko več je nesreč, če je otrok moten ali impulziven."

Dodaja Stephen Grcevich, dr. Med., Otrok in mladostnik psihiater na Case Western Reserve School of Medicine v Clevelandu: "Napačno presodijo čas, odlašajo in testirajo omejitve več."

Zato je redna rutina tako pomembna. "Otroci z ADHD-jem so malo manj sposobni kot otroci brez ADHD-a, da se strukturirajo, zato potrebujejo malo več zunanje podpore," pravi Joel L. Young, zdravnik, psihiater v Rochester Hillsu, Mich., Ter ustanovitelj in zdravstveni direktor. Rochesterjevega centra za vedenjsko medicino.

Nadaljevano

ADHD Poletni nasvet 2: Razmislite o dnevnem kampu

Starši otrok ADHD naj bi poskušali najti "strukturirane dejavnosti, kjer bodo otroci imeli priložnost za interakcijo z vrstniki, in kjer bodo lahko imeli dosledno vsakodnevno rutino, kot so poletni tabori, verski kampi ali dejavnosti, povezane s športom, pravi Grcevich.

In taboriščem ni treba poskrbeti le za otroke z ADHD, pravi. "Nekateri otroci, še posebej v skupini s pretežno nepazljivimi simptomi kot so lahkotnost ali sanjarjenje, ne pa hiperaktivni ali impulzivni ADHD, bodo dobro delovali v številnih neakademskih okoljih ali dejavnostih."

Kljub temu lahko otroci z ADHD, ki imajo izrazite socialne težave, izkoristijo poseben tabor. "Mnogi od teh taborov - zlasti poletni programi zdravljenja, ki jih vodijo večji akademski zdravstveni centri - delajo dobro delo pri poučevanju otrok in jim pomagajo pri ustvarjanju in ohranjanju prijateljev."

Seveda nima vsaka družina sredstev za takšne preusmeritve. "Kamp je odličen, če si ga lahko privoščite, vendar ne morejo vse družine," pravi Young, avtor ADHD Grown Up: Vodnik za mladostnike in odrasle ADHD. Namesto tega: "poskusite z jutranjim prijateljem ustvariti igralni dan in na splošno imeti nekaj na dnevnem redu - ali gre za obisk prijateljske hiše ali obisk v lokalnem živalskem vrtu. Prav tako je zelo dobro spodbujati ustvarjalnost. lahko pomaga. "

Nadaljevano

ADHD Summer Nasvet 3: Naredite sezname

Kaj pa, če ste delovni starš, ki ni doma, da bi nadzoroval takšne dnevne izlete? Po podatkih ameriškega urada za popis prebivalstva je bilo leta 2005 60,2% poročenih žensk na trgu delovne sile, zaradi česar je bilo načrtovanje dejavnosti še eno, da bi dodali staršem že obsežen seznam opravil: "Staršem priporočam, naj se usede z njihovimi ponudniki otroškega varstva in pojasnite posebne okoliščine in posebna pričakovanja glede dnevne strukture, «pravi Young.

Če želite to narediti, bi bil "razpored ali seznam zelo koristen in učinkovit," pravi. Ne bodi preveč drakonska. "Hočete, da imajo poleti polno zabavo in ne simulirajo šolskega dne. Pomagali vam bodo seznami, skupaj s splošnim časovnim okvirom, kaj je treba opraviti čez dan." Na primer, od 7 do 8 ure je zajtrk, sledi obisk prijateljeve hiše med 9. in 30. uro zjutraj, čas bralca pa ob 2: 2. - 30. uri.

Nazadnje, ali vaši sorodniki pomagajo pri skrbi za otroke, ali pa so preprosto na voljo za poletni obisk, "je pomembno, da se vsi družinski člani strinjajo, da bodo otroci z ADHD dobro vzdrževali rutino," pravi Teitelbaum. To vključuje načrte za spreminjanje zdravil in obnašanja, pogosta zdravljenja za ADHD.

Nadaljevano

ADHD Poletni nasvet 4: Nastavite čas spanja

Poletni dnevi, ki so polni zabave, so pogosto odvisni od dobrega spanca. Vendar pa veliko otrok z ADHD težko držijo rednega časa za spanje. Lahko se ukvarjajo s televizijo ali računalniškimi igrami ali pa imajo težave z navijanjem. Posledično se lahko naslednji dan naveličajo utrujenosti in okornosti. In to lahko povzroči noro staršev.

Slabe navade na spanje so "bolj značilne za otroke z ADHD-jem, ker so njihova telesa vedno aktivna, in težje se jim je umiriti, da bi spali," pravi Fleiss. In ne glede na to, kdaj bodo otroci zaspali, se pogosto vstanejo ob zori, dodaja.

Čas spanja je bistven za otroke z ADHD - in to se ne sme spremeniti samo zato, ker so poletni dnevi daljši.

"Od ponedeljka do petka nastavite čas spanja, nato pa boste vikendi bolj prilagodljivi," predlaga Fleiss in spodbujate čas mirovanja za eno uro pred želenim časom za spanje. Preberite si s svojim otrokom, si oglejte nekaj sproščujočega na televiziji ali mu povejte zgodbo, ki bo ustvarila prehod iz aktivne faze v fazo spanja. In "daj se enkrat v nekaj časa. Če greš v veliko pustolovščino za ta dan, ti ni treba teči domov, da dobiš otroka v posteljo do 21:30."

Nadaljevano

ADHD Summer Nasvet 5: Ne spustite akademiki

Čas za mentorstvo ali druge učne dejavnosti skozi poletje pomaga ohranjati rutino in zagotavlja akademsko kontinuiteto za največji uspeh v jeseni, pravi Teitelbaum. "Za mnoge otroke z ADHD je še posebej težko, da se vrnejo v tok, ko se šola začne, tako da lahko poletni seznam za branje ali nekakšno mentorstvo zagotovi, da on ali ona ne bo nesrečen začetek spet."

»Pomembno je, da v poletje vključimo kakšno akademsko dejavnost - tudi če to pomeni le branje z vašim otrokom 20 minut skozi dan,« odmeva Fleiss. "Skoraj 33% otrok z ADHD ima tudi druge motnje pri učenju, zato je lažje priskrbeti mentorstvo poleti kot po celem šolskem dnevu."

Young dodaja: "Poletje je pravi čas za vašega otroka, da prebere, kaj mu je všeč - namesto knjig, ki jih narekuje šolski učni načrt. Pojdite v knjižnico ali knjigarno za knjigo, ki bo navdušila njegovo ali njeno zanimanje."

Nadaljevano

Medtem ko so učne dejavnosti poleti pomembne, se lahko z brckanjem tik pred začetkom šole zelo razlikujejo v akademskem uspehu vašega otroka, pravi Grcevich. "Prvi vtisi med učitelji imajo velik vpliv na to, kako bo šolsko leto napredovalo," pravi. V dveh tednih pred začetkom šolanja, "bi vam vsekakor priporočil, da si spet postavite posteljo in budite čas, ki je potreben med šolskim letom. Otroci bodo imeli koristi tudi od vključevanja v kognitivne naloge, ki jih zahtevajo med šolskim letom, kot so branje in vadba matematike . "

Po teh nasvetih za otroke z ADHD - strukturirane dejavnosti, dnevne tabore, navdihnjene sezname, postavljene posteljne ure in stalne akademike - lahko spremenite vaš odnos do junija, julija in avgusta, pravi Robertson.

"Če organizirate svoje dni, potem do konca poletja ne boste skakali navzgor in navzdol zaradi veselja, ko se vrne v šolo," pravi.

ADHD zdravila za počitek?

Drug problem vročih gumbov za mnoge starše je, ali je treba ustaviti ali prilagoditi zdravljenje otroka ADHD med poletjem. Starši lahko hrepenijo po nadomestku, ker lahko ta zdravila imajo neželene stranske učinke, kot je slab apetit, mnogi pa imajo tudi lasten strah, da bodo imeli otroke na katerem koli zdravilu - zlasti drog stimulansov. Nekateri starši morda želijo videti, kako se njihov otrok vozi brez zdravil, ko ni akademskih pritiskov.

Nadaljevano

"Starši lahko razmislijo o uporabi poletja, da bi obravnavali pomisleke in vprašanja, ki jih imajo o trenutnem režimu zdravljenja svojega otroka," pravi Grcevich. Na primer, "če starši vidijo, da ima otrok koristi od zdravil, vendar ima zaskrbljujoče stranske učinke, lahko razmislijo o preskušanju različnih zdravil poleti."

Meseci s toplo vreme so varnejši čas, da poskusite to, ker "vam ni treba skrbeti, da bi vaš otrok izgubil teste ali da bi poleti delal slabo akademsko, zato je lahko pravi čas, da naredite te spremembe," pravi Fleiss.

Robertson je eno poletje vzel s sina zdravilo. "Medtem, ko je bil Anthony na zdravilih, se je bolje strinjal z vrstniki, sledil navodilom in še vedno sedel brez velike bitke," se spominja. "Ko smo ga vzeli za zdravljenje poleti, se je Anthonyjeva hiperaktivnost, impulzivnost in nezmožnost pozornosti vrnila z maščevanjem. Postalo je polno delo, da bi ga poskušalo zabavati v prizadevanju, da ne bi ustvaril lastne zabave. "

Nadaljevano

Z zdravili, s simptomi ADHD, je Anthony včasih goril mravlje in nekoč prižgal sosedove suhe liste - med drugim, pravi.

Toda Nancie Steinberg, strokovnjak za odnose z javnostmi v New Yorku, še vedno ni prepričan, kaj bo to poletje storila glede zdravil ADHD za svojega sina Austena. "Med zimskim počitkom sem mu dala odlog kot poskus, vendar mislim, da mi je pokazal, da ga potrebuje, da ostane osredotočen in ne nemiren," pravi. "Lahko poskusim še to poletje, da vidim, kako je, in ugotovim, ali resnično potrebuje zdravilo."

Če se Steinberg ali drugi starši odločijo, da svojim otrokom prepustijo zdravilo, pravi Grcevich: "Močno jih spodbujamo, naj nadaljujejo z zdravili dva tedna pred novim šolskim letom, da bodo otroci pripravljeni na najboljše od prvega dne."

Seveda je ADHD stanje z različnimi stopnjami simptomov in resnostjo. Vsak otrok ADHD je drugačen in zahteva individualno oceno. Starši naj pogovorijo z otrokovim zdravnikom o najboljšem pristopu poleti - in celo leto.