Kazalo:
Zanima vas najnovejše ugotovitve o napredovalem raku dojk. Znanstveniki delajo v smeri novih zdravil, boljšega razumevanja same bolezni in tega, kaj pomaga med zdravljenjem.
Nova zdravila
FDA je odobrila tri nova zdravila - palbociclib (Ibrance), abemaciclib (Verzenio) in ribociclib (Kisqali), ki ciljajo na beljakovino, imenovano CDK 4/6. Zdravniki jih včasih uporabljajo v kombinaciji s hormonsko terapijo z zaviralcem aromataze ali fulvestrantom (Faslodex). Ta zdravila so lahko opcija, če imate metastatski rak dojke, ki je »pozitivni hormonski rektor«, in nimajo vrste raka dojke, imenovanega »HER2«, ki spodbuja rast rakavih celic.
Zdravniki jih uporabljajo v kombinaciji s fulvestrantom, zdravilom za hormonsko terapijo, ki je usmerjeno v estrogen. Možno je, če imate metastatski rak dojke, ki je „pozitivni na hormonske receptorje“ in nimate vrste raka dojke, imenovanega »HER2«, ki spodbuja rast rakavih celic. FDA je svojo odločitev delno utemeljila na rezultatih kliničnega preskušanja, ki je pokazalo, da bi lahko, ko se kombinirajo s fulvestrantom, upočasnili metastatski rak dojk.
V primeru abmacikliba se je napredovanje lahko upočasnilo kar za 7 mesecev, pri palbociklibu pa bi se lahko upočasnilo za približno 5 mesecev. Agencija se je tudi zavezala, da bo pospešila pregled zdravila za imunoterapijo, imenovanega sacituzumab govitecan (IMMU-132), za nekatere ljudi z metastatskim rakom dojk, ki so že poskusili vsaj dva zdravljenja. Nanaša se na protein, imenovan Trop-2, ki ga najdemo v več vrst raka.
Več novih drog v delih
Ta zdravila še niso na voljo, vendar jih raziskovalci preučujejo.
Inhibitorji PARP. Ta zdravila ciljajo na PARP - encim, ki sodeluje pri popravljanju DNA - in lahko pomaga ljudem z mutacijo gena BRCA1 ali BRCA2.
Inhibitorji tirozin kinaze. Ta zdravila blokirajo nekatere encime. Eden od zdravil, imenovan lapatinib (Tykerb), je že odobren s strani FDA za zdravljenje metastatskega raka dojke s HER2. Druga, imenovana neratinib, lahko to stori, je pokazala nova študija. Rezultati kažejo, da je neratinib izboljšal preživetje, če so ga dajali po kemoterapiji.
Bolj usmerjene terapije HER-2. Približno 1 od 5 bolnikov z rakom dojke ima preveč proteina, ki spodbuja rast in je znan kot HER2. Droge, ki so usmerjene v ta protein, postajajo vse bolj zapletene. Primeri vključujejo margetuksimab, zdravilo, ki ima obetavne koristi pri zmanjševanju tumorjev, in ONT-380, ki lahko povzroči manj stranskih učinkov.
Druga zdravila za imunoterapijo. Ta zdravila delujejo tako, da pospešujejo vaš imunski sistem ali pa zagotavljajo človeško različico proteina imunskega sistema. Poleg IMMU-132, drugo zdravilo za imunoterapijo, pembrolizumab, v kliničnih preskušanjih dokazuje, da je potencialno zdravilo za metastatsko trojno negativno raka na dojki.
Nadaljevano
Več o tem, kako se širi rak
Nova študija izziva dolgotrajno prepričanje, da se bolezen širi, ko ena sama celica »pobegne« iz tumorja in potuje skozi krvni obtok v druge organe.
Raziskovalci Centra za raziskave raka Fred Hutchinson in medicinskega inštituta Johns Hopkins so odkrili, da se celice raka dojk v vseh fazah tega širjenja ali "metastaze" dejansko gibljejo v grozdih. Boljše razumevanje ravnanja z rakom bo raziskovalcem pomagalo pri iskanju bolj ciljno usmerjenih načinov za njegovo zaustavitev.
Nekaj mesecev prej, je študija objavljena v Narava obrnili so tudi tabele na naše razumevanje, kako se celice raka dojke premikajo po telesu. Strokovnjaki so mislili, da morajo te celice opraviti postopek spreminjanja oblike, imenovan EMT, preden se lahko razširijo. Toda nova študija je pokazala, da tumorske celice dojk, ki so šle skozi EMT, niso bile vključene v metastaze.
"Obstajajo precejšnja prizadevanja za razvoj zdravil, katerih cilj je obrniti proces EMT, da bi zaustavili metastaze, vendar naše ugotovitve kažejo, da ta pristop morda ne bo uspešen," je dejal raziskovalec Vivek Mittal, dr.
Kako lahko pomagate
Vprašajte svojega zdravnika, če obstajajo klinična preskušanja, ki bi vam ustrezala. Preizkušajo nova zdravljenja, preden so na voljo javnosti. Vaš zdravnik in vodje študij vam lahko sporočijo, kaj se preizkuša, kakšna je vaša predanost in kakšna so tveganja in koristi.
Morda boste želeli pogledati tudi projekt metastatskega raka dojk (mbcproject.org), ki ga vodita širok inštitut in Inštitut za raka Dana-Farber. Opisuje se kot »nacionalno gibanje bolnikov, zdravnikov in znanstvenikov« s skupnim ciljem »hitrejšega razvoja prihodnjih terapij«.
Da bi se vključili, izpolnite spletni obrazec za soglasje, ki omogoča projektu, da se obrne na zdravnike za vaše zdravstvene kartoteke in del shranjenih vzorcev tumorjev. Te informacije bodo dodane v nacionalno podatkovno bazo in z vsemi raziskovalci metastatskega raka dojke.