1 / 15

Cilji zdravljenja

Leta 2016 je Nacionalna fundacija za luskavico izdala prve cilje zdravljenja v ZDA, ki jih zdravniki uporabljajo, ko se pogovarjajo in vrednotijo ​​ljudi s psoriazo. Tri mesece po začetku uporabe novega zdravila, veljajo smernice, da mora luskavica pokrivati ​​1% ali manj telesne površine (približno velikosti vaše dlani). Če želite doseči ta mejnik, bo zdravnik morda moral spremeniti ali spremeniti vaše zdravljenje. Morda boste slišali, da ta proces imenuje »zdravljenje do cilja«.

Povlecite za napredovanje 2 / 15

Cilji beljakovin

Zdravilo ustekinumab (Stelara) se uporablja za zdravljenje luskavice od leta 2009. Blokira dve beljakovini, povezani z vnetjem: interlevkin-12 (IL-12) in interlevkin-23 (IL-23). Toda nedavne študije kažejo, da lahko IL-12 dejansko zaščiti kožne celice pred različnimi vnetnimi beljakovinami, IL-17. Nekateri znanstveniki pravijo, da morda ne pomaga pri napadu na IL-12. Pravijo, da bi lahko ciljanje na IL-23 in IL-17 imelo boljše rezultate.

Povlecite za napredovanje 3 / 15

IL-17 blokatorji

Novo zdravilo za injiciranje, ki blokira aktivnost beljakovin IL-17, je bilo odobreno leta 2016. Ixekizumab (Taltz) je dobil OK za zdravljenje zmerne do hude luskavice, ko se je 80% ljudi v kliničnih preskušanjih izboljšalo pri jemanju. Zdravilo je odpravilo simptome za skoraj polovico ljudi, ki so ga poskusili. To je uspešnost drugih zdravil za luskavico, ki se niso ujemala. Pridružuje se drugemu zaviralcu IL-17, secukinumabu (Cosentyx), ki je bil odobren za zdravljenje luskavice v letu 2015.

Povlecite za napredovanje 4 / 15

IL-23 blokatorji

Več tradicionalnih zdravil za luskavico, kot je adalimumab (Humira), blokira vnetno beljakovino TNF-alfa. Toda tri droge na obzorju se usmerijo na drugo beljakovino, IL-23. Še vedno je v kliničnih preskušanjih, vendar pa je injekcijski blokator IL-23 guselkumab izboljšal luskavico bolje kot adalimumab. Podobna zdravila risankizumab in tildrakizumab sta v pripravi.

Povlecite za napredovanje 5 / 15

Geni na osnovi genov

Gel, znan kot AST-005, se je izkazal za varnega za ljudi s psoriazo v majhnem kliničnem preskušanju I. faze. Potencialno novo zdravilo temelji na tehnologiji, imenovani sferična nukleinska kislina. Uporablja mikroskopske sfere genskega materiala, da prepreči telesu tvorbo TNF-alfa. Potrebne so večje in daljše študije, vendar strokovnjaki pravijo, da bi to lahko bil prvi korak k novim možnostim zdravljenja.

Povlecite za napredovanje 6 / 15

Kurkuma

Večina naravnih zdravil za luskavico nima znanstvenih raziskav, ki bi podpirale njihovo uporabo. Izjema je svetlo rumena začimba kurkuma. Njegova glavna sestavina, kurkumin, lahko blokira protein TNF-alfa, ki sproži vnetje psoriaze. Kurkuma lahko mešamo v hrano ali jemljemo kot dodatek. Lahko je koristno tudi za zdravljenje z gelom.

Povlecite za napredovanje 7 / 15

Spi

Če imate luskavico, morda ne boste dobro spali. Vendar ni jasno, ali vas bolečina in srbenje bosta ohranjala budna ali če pomanjkanje zaprtega očesa povzroča težave s kožo. Znanstveniki verjamejo, da sta lahko resnična. To pomeni, da so ljudje s psoriazo lahko ujeti v začaranem krogu. Raziskave potekajo, da bi raziskali, kako kakovost spanja in naravni ritmi vašega telesa vplivajo na luskavico in druge kožne bolezni.

Povlecite za napredovanje 8 / 15

Izguba teže

Operacija hujšanja lahko zmanjša simptome psoriaze in psoriatičnega artritisa, če ste debeli. Izguba dodatnih kilogramov lahko zmanjša škodljivo vnetje v telesu, pravijo raziskovalci. To je eden glavnih vzrokov za nastanek luskavice. Tisti, ki so po operaciji izgubili največ, so pokazali največje izboljšave v njihovi kožni bolezni.

Povlecite za napredovanje 9 / 15

Depresija

Ljudje z luskavico imajo lahko dvakrat večjo verjetnost za depresijo kot tisti, ki jih ne. Povezava je kompleksna: bolečina in zadrega zaradi kožne bolezni lahko povzročita žalost in izolacijo. Toda zdravniki menijo, da lahko stres in depresija sprožita simptome psoriaze. Uporaba bioloških zdravil za zdravljenje luskavice lahko zdravi vašo bolezen in izboljša vaše razpoloženje.

Povlecite za napredovanje 10 / 15

Meds in svetlobna terapija

Če se vaša luskavica ne izboljša s standardnim zdravljenjem, bo zdravnik morda poskusil z biološkimi zdravili s fototerapijo - izpostavljenost določeni vrsti ultravijolične svetlobe. Ta mešanica ni bila tako varna in učinkovita kot solo zdravljenje dolgoročno, vendar jo nekateri zdravniki predpisujejo kratkoročno.

Povlecite za napredovanje 11 / 15

Kajenje

Ne samo, da je sprožitev luskavice, ampak tudi osvetlitev lahko poslabša izbruhe in zmanjša učinkovitost zdravljenja. Znanstveniki še vedno preučujejo številne povezave med kajenjem in luskavico, vendar so prepričani o eni stvari.

Povlecite za napredovanje 12 / 15

Srčna bolezen

Bolezen je že dolgo povezana z večjim tveganjem za težave s srcem. Zaradi luskavice, zlasti hudega primera, obstaja večja verjetnost vnetja krvnih žil. Morda boste imeli tudi večjo verjetnost, da boste v vaši trebušni aorti, glavni krvni žili, ki teče skozi središče vašega telesa. Študije kažejo, da so luskavica in notranje vnetje povezani.

Povlecite za napredovanje 13 / 15

Izguba kosti

Ljudje z luskavico pogosteje dobijo osteoporozo, zlasti moške. Znanstveniki lahko vedo, zakaj. Zdi se, da lahko visoke ravni beljakovin IL-17 blokirajo nastanek novih kostnih celic. Dobra novica? Zdravila za luskavico, ki blokirajo IL-17, kot so iksekizumab in secukinumab, lahko pomagajo očistiti kožo in ohraniti zdrave kosti.

Povlecite za napredovanje 14 / 15

Zdravilni geni

Nedavna študija je pokazala, da gen GRHL3, ki pomaga pri rasti kože pred rojstvom, pomaga tudi telesu pri zdravljenju lezij psoriaze. Raziskovalci zdaj preučujejo, ali imajo ljudje z luskavico genetsko spremembo, ki slabi učinke GRHL3 in če obstaja način za povečanje njegovih zdravilnih moči.

Povlecite za napredovanje 15 / 15

Varnejši postopki

Znanstveniki so našli beljakovino, imenovano Rac1, ki deluje, ko je vaša koža poškodovana (kot na primer iz rezanja ali strganja). Prav tako se vklopi med okužbo, kot je strep žrelo. Oba lahko sprožita luskavico, če je zaradi vaših genov bolj verjetno, da jo boste dobili. Zdravniki menijo, da bi "izklop" Rac1 lahko pomagal v boju proti izbruhom. To lahko vodi do zdravljenja, ki je lažje za vaš imunski sistem kot današnja biološka zdravila.

Povlecite za napredovanje

Naslednje

Naslednji naslov diaprojekcije

Preskočite oglas 1/15 Preskoči oglas

Viri | Medicinsko Ocenjeno 10/30/2017 Recenziral / -a Stephanie S. Gardner, MD dne 30. oktober 2017

VIRI:

Nacionalna fundacija za luskavico: “Ne morem spati? Luskavica, psoriatični artritis so lahko krivi, ”“ Depresija ”,“ Zdravilna moč beljakovine lahko pomaga pri luskavici, ”“ Zelišča / naravna zdravila ”,“ Povezava med osteoporozo in psoriazo, psoriatični artritis, ”“ Zmerna do huda luskavica in ” Psoriatični artritis: biološka zdravila, »povezava med psoriatično boleznijo in duševno boleznijo,« »zdravljenje s tarčo«, »preskušano zdravilo kaže majhne tarče, lahko izboljša luskavico.«

Revija Ameriške akademije za dermatologijo : “Iz zdravniškega odbora Nacionalne fundacije za luskavico: cilji zdravljenja psoriaze v plakih.”

Narava Komunikacije "IL-12 ščiti pred luskavico pred vnetjem kože."

New England Journal of Medicine : "Preskušanje faze 2 guselkumaba v primerjavi z adalimumabom za luskavico plaka", "Preskušanje faze 3 iksekizumaba v zmerni do hudi plaki v plaketi."

Sporočilo za javnost, Univerza v Zurichu.

Sporočilo za javnost, Medicinska šola Northwestern University Feinberg.

Sporočilo za javnost, FDA.

ClinicalTrials.gov: “BI 655066 (Risankizumab) v primerjavi s placebom in aktivnim primerjalnikom (Ustekinumab) pri bolnikih z zmerno do hudo kronično psoriazo z oblogami,” “Sleep, Circadian Rhythm & Skin Health.”

Sporočilo za javnost, Nasdaq.

Znanost: "Sferična RNA terapija kaže obljubo proti luskavici v prvem človeškem preskušanju."

Iranski časopis za farmacevtske raziskave : “Mikroemulgel aktualnih kurkam v upravljanju psoriaze z zobnimi oblogami; Klinična ocena. "

American College of Rheumatology: "Klinične izboljšave psoriaze in psoriatičnega artritisa s kirurško izgubo teže."

Medicinski center NYU Langone: »Simptomi psoriaze in psoriatičnega artritisa, ki jih obvladuje bariatrična kirurgija.«

JAMA Dermatologija : »Luskavica in tveganje depresije v ZDA.«

Lancet "Etanercept in klinični izidi, utrujenost in depresija pri psoriazi: dvojno slepa, s placebom kontrolirana randomizirana preskušanja faze III."

Luskavica: Cilji in terapija : “Združevanje bioloških in fototerapijskih zdravil za luskavico: varnost, učinkovitost in sprejemljivost bolnikov.”

Biokemični dnevnik : "Mutacije psoriaze motijo ​​CARD14 avtoinhibicijo in pospešujejo BCL10-MALT1-odvisno aktivacijo NF-kB."

Arterioskleroza, tromboza in žilna biologija : »Nacionalna študija o tveganju za abnormalne aortne aorte, pri bolnikih s psoriazo«, »resnost asociranih psoriazov z aortno vaskularno vnetje, odkrito s FDG PET / CT in aktivacijo nevtrofilcev v prospektivni opazovalni študiji.«

Journal of Dermatology : »Luskavica in mineralna gostota kosti: posledice za dolgotrajne bolnike.«

Znanost Translational Medicine : "Kronično vnetje kože povzroči izgubo kostne mase zaradi zavrtja signalizacije Wnt v osteoblastih s pomočjo IL-17."

Sporočilo za javnost, španski nacionalni center za raziskave raka.

Journal of Clinical Investigation "GRHL3-regulirana pot obnove zavira imunsko posredovano epidermalno hiperplazijo," "Aktivacija RAC1 poganja patološke interakcije med epidermisom in imunskimi celicami."

Sporočilo za javnost, Stanford Medicine.

Ocenjeno od Stephanie S. Gardner, MD dne: 30. oktober 2017

To orodje ne zagotavlja medicinskega nasveta. Glej dodatne informacije.

Ta orodje ne zagotavlja zdravniških nasvetov. Namenjen je le za splošne informativne namene in ne obravnava posameznih okoliščin. Ni nadomestilo za strokovno medicinsko svetovanje, diagnozo ali zdravljenje in se ne sme zanašati na odločitve o vašem zdravju. Nikoli ne prezrite strokovnih nasvetov pri iskanju zdravljenja zaradi nečesa, kar ste prebrali na spletnem mestu. Če menite, da imate nujno medicinsko pomoč, takoj pokličite svojega zdravnika ali pokličite 911.