Anatomija človeka

Matthew Hoffman, MD

Stranski pogled na prostato

Prostata je žleza velikosti oreha, ki se nahaja med mehurjem in penisom. Prostata je tik pred rektumom. Uretra teče skozi središče prostate, iz mehurja v penis, tako da urin izteka iz telesa.

Prostata izloča tekočino, ki neguje in varuje spermo. Med ejakulacijo prostata stisne to tekočino v sečnico in jo spermi izločijo kot seme.

Vasa deferentia (ednina: vas deferens) prinaša spermo iz testisov v semenske mehurčke. Semenski mehurčki med ejakulacijo prispevajo tekočino v spermi.

Prostatna stanja

• Prostatitis: vnetje prostate, ki jo včasih povzroča okužba. Običajno se zdravi z antibiotiki.
• Povečana prostata: imenovana benigna hipertrofija prostate ali BPH, rast prostate prizadene skoraj vse moške, starejše od 50 let. Simptomi težkega uriniranja se s starostjo povečujejo. Zdravila ali operacije lahko zdravijo BPH.
• Rak prostate: To je najpogostejša oblika raka pri moških (razen kožnega raka), vendar le eden od 41 moških umre zaradi raka prostate. Kirurgijo, sevanje, hormonsko terapijo in kemoterapijo lahko uporabljamo za zdravljenje raka prostate. Nekateri moški se odločijo za odložitev zdravljenja, ki se imenuje budno čakanje.

Preskusi prostate

• Digitalni rektalni pregled (DRE): Zdravnik vstavi v rektum mazani prst v rokavici in čuti prostato. DRE lahko včasih odkrije povečano prostato, grudice ali vozliče raka prostate ali občutljivost prostatitisa.
• Prostata-specifični antigen (PSA): Prostata naredi protein, imenovan PSA, ki ga lahko izmerimo s krvno preiskavo. Če je PSA visoka, je rak prostate bolj verjeten, vendar lahko tudi povečana prostata povzroči visok PSA. Priporočila o tem, ali naj se moški pregleda ali ne, in v kakšni starosti se razlikujejo. Z zdravnikom se pogovorite, ali potrebujete testiranje in morebitne koristi in tveganja.
• Ultrazvok prostate (transrektalni ultrazvok): ultrazvočno sondo vstavimo v danko in jo približamo prostati. Ultrazvok se pogosto izvaja z biopsijo za testiranje raka prostate.
• Biopsija prostate: Iglo se vstavi v prostato, da se tkivo vzame ven, da se preveri rak prostate. To ponavadi poteka skozi rektum.

Nadaljevano

Zdravljenje prostate

Povečano zdravljenje prostate

• Alfa-blokatorji: Alfa-blokatorji sprostijo mišice okrog sečnice pri moških s simptomi povečane prostate. Urin nato teče bolj svobodno.
• Zaviralci 5-alfa-reduktaze: Ta zdravila zmanjšujejo raven določene oblike testosterona (DHT). Prostata se skrči, kadar je prisotno manj DHT, kar izboljša pretok urina.
• Kirurgija za povečano prostato: Običajno zdravila razrešujejo simptome povečane prostate, nekateri moški pa potrebujejo operacijo za izboljšanje simptomov in preprečevanje zapletov.

Zdravljenje raka prostate

• Prostatektomija: Kirurgija za raka prostate, imenovana prostatektomija, odstrani prostato s ciljem odstraniti vse raka.
• Radioterapija: Sevanje ubija celice raka prostate in hkrati zmanjšuje škodo za zdrave celice.
• Radioaktivni semenski vsadki: Namesto sevanja, ki je usmerjeno proti prostati od zunaj telesa, se radioaktivna semena lahko vstavijo v prostato, da se ubijejo rakaste celice.
• Krioterapija: Krioterapija vključuje ubijanje celic raka prostate z zamrzovanjem.
• Hormonska terapija: Rak celice prostate rastejo kot odgovor na hormone. Hormonska terapija pomaga preprečiti ta učinek.
• Kemoterapija: Pri napredovanju raka na prostati lahko kemoterapija pomaga zmanjšati širjenje raka.
• Pozorno čakanje: Ker je rak prostate pogosto počasen, nekateri starejši moški in njihovi zdravniki zadržijo zdravljenje in počakajo, da bi videli, če se zdi, da rak narašča.
• Klinična preskušanja: S kliničnimi preskušanji raka prostate raziskovalci testirajo učinke novih zdravil na skupino prostovoljcev z rakom prostate.

Zdravljenje prostatitisa

• Akutni in kronični prostatitis: Glede na vrsto prostatitisa zdravljenje vključuje antibiotike, druga zdravila in / ali operacijo.