Kazalo:
Iskanje 'varnih' spolnih dni
Sarah Yang1. januar 2001 - Nathan in Kathy Sendan vsak dan začneta s peresom, papirjem in digitalnim termometrom. El Sobrante, Kalifornija, poslušno beleži Kathyino bazalno temperaturo, preden pomislijo na pitje jutranje kave. Nato kombinirajo odčitke temperature z drugimi fiziološkimi podatki, da bi sledili Kathyjevemu ciklusu plodnosti in dejansko časovnemu seksu.
Takšna je rutina za tiste, ki prakticirajo naravno načrtovanje družine, metodo, ki izogiba hormonom, kondomom in drugim umetnim oblikam kontracepcije. To je edina oblika kontracepcije, ki jo je katoliška cerkev odobrila, vendar številni zagovorniki vidijo vedno večje zanimanje tudi za nekatolike.
Joseph Stanford, MD, docent za družino in preventivno medicino na Univerzi v Utahu in nekdanji predsednik Ameriške akademije za načrtovanje družine, ocenjuje, da je kar 40% tistih, ki zdaj izvajajo to tehniko, nekatolike. Naravno načrtovanje družine "ponuja alternativo, kjer vam ni treba zamajati svoje fiziologije - bolj ste usklajeni s svojim telesom in ni stranskih učinkov", pravi Stanford.
"To ni več samo katoliška stvar," pravi Patrick Homan, vodilni direktor za zahodno regijo za par v ligi dvojčkov, ki temelji na Ohiu in katerega 1.351 učiteljev ponuja pouk o naravnem načrtovanju družine. "Naše številke se povečujejo zadnjih pet do šest let."
Pravzaprav Sendani niso katoličani, ampak so se odločili za naravno načrtovanje družine zaradi nezadovoljstva s tabletkami. "Všeč mi je bila zamisel, da v svoje telo ne postavljam kemikalij," pravi Kathy Sendan.
Spominja se, da je bila ves čas ves čas v treh letih, ko je jemala peroralne kontraceptive. Imela je tudi bolj specifično skrb za zdravje: "Imam epilepsijo, in zdravilo za antiseizo bi lahko zmanjšalo učinkovitost kontracepcijskih tablet," pravi.
Številke ostanejo majhne
Seveda je število ljudi, ki se odločijo za naravno načrtovanje družine, še vedno majhno. Glede na raziskavo, ki jo je leta 1995 izvedel Nacionalni center za zdravstveno statistiko, je samo 1,5% žensk, starih od 15 do 44 let, poročalo o periodični abstinenci kot o kontracepciji. 17,3% žensk izbere tabletko, ki je najbolj priljubljena oblika reverzibilne kontracepcije. Ženska sterilizacija je bila najbolj priljubljena metoda pri 17,8%, sledi ji kondom s 13,1%. Zagovorniki naravnega načrtovanja družine pravijo, da njihovo prizadevanje ovira stigma "stare" metode koledarskega ritma, ki se je zanašala na pričakovanje, da se ovulacija pojavi na 14. dan 28-dnevnega cikla in je povzročila številne "presenečenje" nosečnosti.
Nadaljevano
Dejstvo je, da se menstrualni cikli lahko razlikujejo od ene do druge ženske in za mnoge ženske od enega meseca do drugega. Stres ali bolezen, na primer, lahko motita celo najbolj redne cikle. Takšna inherentna variabilnost je bila nedavno dokazana v študiji 221 zdravih žensk, objavljeni v študiji British Medical Journal novembra 2000.Raziskovalci z Nacionalnega inštituta za okoljske zdravstvene vede so z dnevnimi urinskimi preiskavami preverili hormonske znake ovulacije, čeprav klinične smernice predvidevajo, da je povprečna ženska plodna med 10. in 17. dnevom menstrualnega cikla, le 30% žensk pa je študiralo je bilo njihovo okno plodnosti popolnoma v tem obdobju. Tudi ženske s poročanimi rednimi cikli so imele 10-odstotno možnost, da so plodne "na vsak dan svojega cikla med 6. in 21. dnevom," so zapisali raziskovalci.
"Za nas je presenetljivo dejstvo, da so bili ne samo plodni dnevi zgodaj v ciklu, ampak pozno, ko ženska misli, da je na koncu svojega cikla," pravi Allen J. Wilcox, MD, PhD, vodja epidemiologije na NIEHS in glavni avtor študije. "Mi samo postavljamo številke na nekaj, kar so ljudje že prej imeli občutek."
Raziskovalci prav tako opozarjajo, da je bila večina žensk v študiji starih med 25 in 35 let. Najstniki in ženske, ki se bližajo menopavzi, imajo običajno še bolj nepredvidljive cikle.
Ni uganka
Homan imenuje metodo koledarskega ritma "igro ugibanja, čisto in preprosto", vendar poudarja, da je bolj naravno načrtovanje družine kot le štetje dni. Sodobnejše variacije so odvisne od fizioloških znakov, kot so spremembe iztekanja materničnega vratu, telesne temperature, položaja materničnega vratu ali, če je to "simptomotermalna" metoda, kombinacija vseh treh, da se signalizira, ali je ženska plodna. "Moderno naravno načrtovanje družine ne poskuša napovedati ničesar," pravi. "To je," Kar vidite, je to, kar ste. "
Z uporabo teh kazalnikov, pravi, bi morala ženska vedeti, kdaj je v preovulacijski, plodni ali postfertilni fazi svojega cikla. Pari, ki se želijo izogniti nosečnosti, se lahko v času plodne faze vzdržijo spolnosti ali uporabijo druge oblike zaščite.
Nadaljevano
Prav je, da je lahko zelo učinkovita, pravi Stanford z Univerze v Utahu. Stanford je bil soavtor študije 1.876 parov z metodo naravnega načrtovanja družine, ki se je zanašala na spremembe v sluznici materničnega vratu, da so ocenile plodnost. Študija, objavljena v izdaji junija 1998. T Revija za reprodukcijsko medicinoUgotovili so, da je tehnika imela impresivno 96-odstotno učinkovitost pri preprečevanju nosečnosti, kar je ugodno v primerjavi s kondomi in diafragmami, vendar še manj zanesljivo kot tabletke ali sterilizacija.
Torej, zakaj ni več ljudi, ki sprejemajo metodo kontracepcije, ki je brezplačna, varna in učinkovita?
Naravni načrt družine med zdravstvenimi delavci se ne spodbuja veliko, pravi dr. Ron Gronsky, profesor materialnih znanosti na Kalifornijski univerzi v Berkeleyju. "Zdravniku je veliko lažje predpisati tableto kot razpravljati in svetovati," pravi Gronsky, ki s svojo ženo, Andreo, uči naravno načrtovanje družine drugim parom.
Andrea Gronsky opozarja, da so bile informacije o naravnem načrtovanju družine pred dvema desetletjema še manj. "Ko smo se prvič poročili, nismo vedeli, kako naj to naredimo", ker je bilo težko najti vodenje, pravi. Pravi, da je uporabljala dojenje, ki lahko prepreči ovulacijo in menstruacijo, kot obliko kontracepcije po rojstvu prvega otroka. Kmalu zatem sta Gronskija, oba katolika, prešla na simptomatsko termalno metodo načrtovanja družine, ki sta jo uporabljala že 26 let.
Ne za vsakogar
Toda Gronskys tudi priznavajo, da naravno načrtovanje družine ni za vsakogar. Metoda, pravijo, je najprimernejša za stabilne, monogamne pare in omejujejo tiste, ki jih trenirajo, na angažirane ali poročene pare.
Naravno načrtovanje družine "vključuje tudi več napora", pravi Lindy Pasos, direktor razvoja za načrtovano starševstvo Mar Monte v Nevadi. "Naše stališče je, da smo navdušeni, da ljudje uporabljajo načrtovanje družine in razmišljajo o tem, kdaj želijo imeti otroke." Toda pravi, da vsak dan preverja fiziološke znake, zahteva disciplino in večjo zavzetost, kot je veliko ljudi pripravljenih.
Nekateri se morda težko spopadajo s sedem do desetdnevno abstinenčno dobo, ko je ženska plodna. "Spolna spontanost v tej državi je velik posel," pravi Pasos. "Mnogi ljudje ne želijo vedno razmišljati o kontracepciji."
Nadaljevano
Ker ta metoda ne zagotavlja zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi (za razliko od, na primer, kondomov), ni sprejemljiva izbira za tiste, ki imajo več spolnih partnerjev.
Kljub temu je veliko zagovornikov naravnega načrtovanja družine enostavno slediti rutini, ko se navadijo nanj. "Meritve, ki jih izvajate vsak dan, so zelo enostavne," pravi Beth, doktorska študentka na Univerzi v Berkeleyju. Ona in njen mož Peter, ki sta prosila, da imata priimek zavrnjeno, sta začela uporabljati naravno načrtovanje družine pred letom dni. "Temperaturni del je kos pogače."
Najboljše od vsega, pravi, je pridobila večji nadzor nad svojim zdravjem in postala najboljši strokovnjak njenega telesa. "Pravzaprav sem ponosen na to, koliko zdaj vem o svojem telesu," pravi Beth. "Opažam spremembe, ki jih preživim vsak mesec. Poznam svoj ciklus plodnosti. Počutim se bolj v stiku s svojim telesom."