Kaj je cervikalna spondiloza?

Cervikalna spondiloza se imenuje tudi cervikalni osteoartritis. To je stanje, ki vključuje spremembe kosti, diskov in sklepov vratu. Te spremembe so posledica običajne obrabe in staranja. Z leti se diski vratne hrbtenice postopoma razgrajujejo, izgubljajo tekočino in postanejo hujša. Cervikalna spondiloza se ponavadi pojavi pri srednjih in starejših ljudeh.

Kot posledica degeneracije diskov in drugih hrustancev, se lahko na kosteh v vratu pojavijo osteofiti. Te nenormalne rasti lahko povzročijo zožitev notranjosti hrbtenice ali v odprtinah, kjer izstopajo hrbtni živci, s tem povezano stanje, imenovano cervikalna spinalna stenoza.

Cervikalna spondiloza najpogosteje povzroča bolečino v vratu in togost. Čeprav je cervikalna spondiloza redko progresivna, je v hudih primerih lahko koristna korektivna operacija.

Kaj so dejavniki tveganja za cervikalno spondilozo?

Staranje je glavni dejavnik za razvoj cervikalnega osteoartritisa (cervikalne spondiloze). Pri večini ljudi, starejših od 50 let, diski med vretencami postanejo manj gobasti in zagotavljajo manj blazine. Kosti in vezi se debelejše in posegajo v prostor hrbteničnega kanala.

Še en dejavnik je lahko prejšnja poškodba vratu. Ljudje v določenih poklicih, ki opravljajo določene dejavnosti - kot so telovadci ali drugi športniki - lahko na vratu še bolj obremenjujejo.

Slabo držo lahko igra tudi vlogo pri razvoju spinalnih sprememb, ki povzročajo spondilozo materničnega vratu.

Kateri so simptomi cervikalne spondiloze?

Simptomi cervikalne spondiloze so: t

• Okorelost vratu in bolečina
• Glavobol, ki lahko izvira iz vratu
• Bolečina v rami ali rokah
• Nezmožnost popolnega obračanja glave ali ovijanja vratu, včasih ovira vožnjo
• Zvok brušenja ali občutek ob obračanju vratu

Simptomi cervikalne spondiloze se s počitkom izboljšajo. Simptomi so najhujši zjutraj in ponovno ob koncu dneva.

Če cervikalna spondiloza povzroči pritisk na hrbtenjačo (cervikalna stenoza), lahko povzroči pritisk na hrbtenjačo, stanje, imenovano cervikalna mielopatija. Simptomi cervikalne spondiloze z mielopatijo vključujejo:

• Mravljinčenje, odrevenelost in / ali šibkost v rokah, rokah, nogah ali stopalih
• Pomanjkanje koordinacije in težave pri hoji
• Nenormalni refleksi
• Krči mišic
• Izguba nadzora nad mehurjem in črevesjem (inkontinenca) t

Drug možen zaplet cervikalne spondiloze je cervikalna radikulopatija, ko kostne ostanke pritiskajo na živce, ko izstopajo iz kosti hrbtenice. Najpogostejši simptom je bolečina, ki se spusti v eno ali obe roki.

Nadaljevano

Kako je diagnosticirana cervikalna spondiloza?

Zdravnik bo na splošno začel z vprašanjem o simptomih in jemanju anamneze. Temu bo sledil fizični pregled telesa s poudarkom na vratu, hrbtu in ramenih. Zdravnik bo verjetno tudi preizkusil reflekse, moč rok in rok, preveril izgubo občutka in gledal, kako hodiš.

Drugi testi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo slikovne preglede, kot so rentgenski žarki, računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI). MRI skeniranje uporablja velike magnete, radijske valove in računalnik za ustvarjanje najboljših slik telesa. Morda vas napoti tudi nevrolog.

Kakšne so metode za zdravljenje cervikalne spondiloze?

V večini primerov so zdravljenja s cervikalno spondilozo konzervativna. Vključujejo:

• Počivaj
• Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) ali drugih narkotičnih izdelkov za lajšanje bolečin pri vnetju
• Kiropraktična manipulacija, ki lahko pomaga nadzorovati epizode hujše bolečine
• Nosite vratni ovratnik, da omejite gibanje in zagotovite podporo
• Druge oblike fizikalne terapije, vključno z uporabo toplotne in hladne terapije, vleke ali vadbe
• Injiciranje zdravil (kortikosteroidov in lokalnega anestetika) v sklepe hrbtenice ali v območje okrog hrbtenice, znano kot epiduralna injekcija steroidov ali cepivo

Kdaj je potrebna operacija za cervikalno spondilozo?

Cervikalna spondiloza je kronično (dolgotrajno) stanje. Vendar v večini primerov ni napredujoča. Operacija je potrebna le v redkih primerih. Cilj operacije je odstraniti vir pritiska na hrbtenjačo in živce. Operacija lahko vključuje tudi dodajanje stabilizacije v obliki vsadkov ali s fuzijo vretenc. Ampak kirurški poseg se obravnava le, če pride do hude izgube funkcije. Na primer, razmislite lahko, če ste imeli progresivno izgubo občutka in funkcijo v rokah, nogah, stopalih ali prstih. Vsaka vrsta kompresije hrbtenjače lahko povzroči trajno funkcionalno invalidnost.

Kirurg lahko pride do vratne hrbtenice s sprednje (sprednje) ali hrbtne (zadnje) strani. Približevanje s sprednje strani se lahko uporabi za odstranjevanje diskov in ostrokov, ki povzročajo pritisk. Disk lahko zamenjate z vsadkom. Obširnejša operacija zahteva odstranitev diskov in delov vretenc. Ti deli se nadomestijo s kostnim presadkom ali vsadkom.

Nadaljevano

Približevanje z zadnje strani bi se uporabljalo za laminektomijo ali laminoplastiko. Pri laminektomiji se odstranijo zadnji deli vretenc v vratu - lamina in spinozni procesi. V laminoplastiki ostane vretenca na mestu, vendar se na eni strani odreže. Oba postopka razbremenita hrbtenjačo ali živce.

Kot pri vsaki operaciji obstaja tveganje za okužbo ali zaplete z anestezijo. Operaciji običajno sledi rehabilitacijski program.

Naslednja pri vrstah osteoartritisa

Ročni osteoartritis (degenerativni artritis roke)